由于宫外孕的症状并不典型，因此也容易与其他疾病相混，就以腹痛的症状来说，腹痛是最为常见的一种症状，但如果是在孕期期间出现的情况下，除去应该考虑是宫外孕的病因之外，但也不能大意，需要进行鉴别。下面就容易与宫外孕相混的疾病进行介绍：

1.早期妊娠先兆流产。 先兆流产腹痛一般较轻，子宫大小与妊娠月份基本相符，阴道出血量少，无内出血表现。B超可鉴别。

2.卵巢黄体破裂出血。 黄体破裂多发生在黄体期，或月经期。但有时也难与异位妊娠鉴别，特别是无明显停经史，阴道有不规则出血的患者，常需结合β–HCG进行诊断。

3.卵巢囊肿蒂扭转。 患者月经正常，无内出血征象，一般有附件包块病史，囊肿蒂部可有明显压痛，经妇科检查结合B超即可明确诊断。

4.卵巢巧克力囊肿破裂出血。 患者有子宫内膜异位症病史，常发生在经前或经期，疼痛比较剧烈，可伴明显的肛门坠胀，经阴道后穹窿穿刺可抽出巧克力样液体可确诊，若破裂处伤及血管，可出现内出血征象。

5.急性盆腔炎。 急性或亚急性炎症时，一般无停经史，腹痛常伴发热，血象、血沉多升高，B超可探及附件包块或盆腔积液，尿HCG可协助诊断，尤其经抗炎治疗后，腹痛、发热等炎性表现可逐渐减轻或消失。

6.外科情况。 急性阑尾炎，常有明显转移性右下腹疼痛，多伴发热，恶心呕吐，血象增高;输尿管结石，下腹一侧疼痛常呈绞痛，伴同侧腰痛，常有血尿，结合B超和X线检查可确诊。

宫外孕的症状表现并不复杂，虽说早期的症状不明显，但绝大多数情况下，进展期的宫外孕都会有明显的症状，比如腹痛，以及晕厥休克等，尤其是晕厥和休克这两个表现形式，一般出现这两种情况时，证明宫外孕破裂时间已经不远，需要及时治疗。