近年来，宫外孕患者增加明显，这是每一位沉浸在幸福中的准妈妈害怕发生的事情，宫外孕没有我们想的那么可怕，如果真的遇到这种情况，也不要慌乱，现在的发达的医疗技术可以进行很好地治疗，我们来了解一下宫外孕的治疗方案。

一、药物治疗宫外孕

化疗一般采用全身用药，亦可采用局部用药。全身用药常用甲氨蝶岭(MTX)，治疗机理是抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收而免于手术。常用剂量为0.4mg/kg.d，肌注，5日为一疗程。应用化学药物治疗，未必每例均获成功。

故应在治疗期间应用B型超声和HCG进行严密监护，并注意患者的病情变化及药物的毒副反应。若用药后14日，HCG下降并连续3次阴性，腹痛缓解或消失，阴道流血减少或停止者为显效。若病情无改善，甚至发生急性腹痛或输卵管破裂症状，则应立即进行手术治疗。局部用药可采用在B型超声引导下穿刺将药物直接注入输卵管的妊娠囊内，也可在腹腔镜直视下穿刺输卵管的妊娠囊，吸出部分囊液后，将药注人其中，目前常用药物仍为MTX.

适用人群：药物治疗宫外孕主要适用于早期异位妊娠，要求保存生育能力的年轻患者。一般认为符合下列条件，可采用药物治疗法：

①输卵管妊娠包块直径<3cm.

②输卵管妊娠未发生破裂或流产。

③无明显内出血。

④血HCG<2000U/L.

二、保守性手术治疗宫外孕

宫外孕的治疗原则以手术治疗为主，其中开腹宫外孕手术治疗的手术方式又有二种，一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术，即保守性手术。

适用人群：保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高，输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多，因此采用保守性手术较以往明显增多。

保守性手术治疗方法：根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式

1、若为伞部妊娠可行挤压将妊娠产物挤出;

2、壶腹部妊娠行切开输卵管取出胚胎再缝合;

3、峡部妊娠行病变节段切除及端端吻合。

三、COR显微宫腹腔镜治手术疗宫外孕

以往受条件限制，宫外孕的治疗一直沿用开腹行患侧输卵管切除术的方法，这种方法不仅给患者的生殖与内分泌功能带来相当大的影响，还不能保留生育能力。随着微创科技宫腹腔镜问世和迅猛发展，对需要生育的患者，微创腹腔镜技术是最佳选择。

COR显微宫、腹腔镜联查同治技术是一项宫外孕诊疗新技术。宫腹腔镜手术是在密闭的腹腔内，医师直视监视屏幕进行手术操作。其与传统手术的不同点在于：腹腔不被切开，是借助于摄像系统，手术视野的暴露比传统手术充分;手术部位以外的地方不会受到不必要的操作干扰;切开、结扎、止血主要依赖于电凝外科及超声刀来完成;盆腔、腹腔内环境受到的干扰少等。一般来讲，宫外孕中手术后3-5天后即可拆线出院，且疤痕很小。

适用人群：适用于所有人群。

当发现自己怀孕以后，要尽早的到医院进行产检，B超检查能够直接的鉴别是正常怀孕还是宫外孕，及时排除排除宫外孕的可能性，做到早发现，早处理，这样是对孕妇减少伤害最直接的方法。

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