宫颈炎多因分娩、流产或手术损伤宫颈,病原体侵入而感染。此外,宫颈炎与性生活过频、物理或化学刺激、子宫内膜炎、阴道炎亦有一定关系。宫颈炎治疗方法尽管很多,但其原理都是一个,即促使糜烂面坏死、脱落,最后使新鲜、健康的宫颈。
常用治疗方法有以下几种:
一,药物疗法
局部使用腐蚀性药物硝酸银等,直接涂擦糜烂面致病变表面脱落,适用于轻症者。
如宫颈动液细菌培养阳性者,要同时做抗生素敏感试验,然后选用对病原体敏感的抗生素加胰蛋白酶和小剂量的激素行宫颈局部注射。如检查出为滴虫或白色念珠菌,应按滴虫性阴道炎或霉菌性阴道炎治疗;如检查出为支原体感染,可选用阿奇霉素或强力霉素。经过上述抗菌治疗,大多能治愈。
二,中药疗法
1,参苓白术散化裁
微波治疗后第1天服参苓白术散。药物组成:党参20g,白术20g,茯苓20g,薏苡仁30g,桔梗12g,陈皮10g,山药15g,泽泻15g,赤芍15g,牡丹皮15g,炙没药9g,甘草6g。带下秽臭者加鱼腥草30g、败酱草20g;下腹疼痛者加川楝子10g、延胡索15g;赤白带下者加炒地榆、乌贼骨各15g,上方加水浸泡30分钟后煎煮,3煎兑匀分3次温服,每日1剂。
2,锡类散加减
煅珍珠10g,青黛20g,冰片0.9g。用法:上药共研细末过120目筛,取细末紫外线灯消毒后备用,用时在窥器扩张直视下擦净宫颈糜烂面分泌物,用消毒棉棒蘸药末擦宫颈糜烂面上,隔日1次,10次为1疗程。
三,发泡疗法
斑蝥、生白芥子各等份,分别研末和匀,以3%氮酮调成软膏状,置于2cm×2cm的胶布中心,贴于关元和中极穴,3小时后揭去,月经前5天贴(第1次)于关元穴,月经始行或觉少腹痛时贴(第2次)于中极穴,3个月经周期为1疗程。经前1周作为治疗的较佳时期。
四,物理疗法
对宫颈糜烂面积较大、炎症浸润较深的病人可采用电烫、液氮冷冻、激光、微波、红光照射等方法。一般只需要治疗一次或数次即可治愈。此法治疗子宫颈糜烂疗效较好,疗程最短。
五,手术治疗
对应用以上方法无效,或宫颈肥大、宫颈糜烂面深而广泛者,可考虑子宫颈部分切除或全子宫切除。
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