乳腺癌是一种全身性的疾病，在很早期癌细胞就能脱落进入血液循环，从而播散到骨、肝脏、肺脏等其他器官，因此乳腺癌的治疗仅仅手术是不够的。酗6，乳腺癌的治疗采用手术、放疗、化疗、免疫治疗以及内分泌治疗等综合措施。其中，内分泌治疗是很重要的一部分，无论是作为乳腺癌术后预防复发转移的辅助治疗．还是复发转移后的解救治疗，它都具有很重要的地位。

应该说，乳腺癌的内分泌治疗经历了100多年的演变。

首先报道卵巢切除可使乳腺癌缩小，后来又发现除卵巢外，肾L腺和脂肪组织也可以少少雌激素，从而采／g切除肾L腺来治疗晚期乳腺疡。逐渐内外科切除内分泌腺体发展到了内科药物治疗。目前有四类药物：

抗雌激素类药物：常用的有他莫昔芬(三苯氧胺)，主要作用原理是祁身体内的雌激素竞争癌细胞的cR以抑制肿瘤细胞的增殖，达到治疗日的。

芳香化酶抑制刘：由于绝经后妇女的雌激素主要求源于氏广腺、肝脏分泌雄激素，经芳香化酶作用转化为雌激素，这类药物正是出于抑制J芳香化酶的作用所以阻止厂雌激素的合成。目前有氨鲁米特、来曲陛、可怕等等。

孕激素类：如甲孕酮，可与孕酮、宰酮及皮质激素受体结合，降低血中雌激素。

IK—服类药物版黄体激素通过负反馈作用抑制垂体分⑩ULM。

内分泌治疗已由盲目施治发展到根据[R的情况进行。

无论是作为乳腺癌术后预防复发转移的辅助治疗，还是复发转移后的补救治疗，它具有重要的地位。与化疗相比，内分泌治疗有其独特的优点：毒副作用明显减轻，患者生活质量充分改善，便于长期巩固治疗，治疗有效期明显延长。在美国，乳腺癌综合治疗中化疗占20％，内分泌治疗占55％。