早期宫外孕该怎么治疗？

（一）期待治疗

期待治疗可使部分宫外孕患者避免不必要的治疗和痛苦。近年来，文献报道了对一般情况稳定或血β-HCG持续下降的宫外孕患者行期待治疗，成功率为74.1%。

（二）保守手术治疗

1、输卵管开帘术：输卵管切开术后的宫内孕率与输卵管切除术比较，前者为45%~64%，而后者仅有20%~22%，故保留患侧输卵管，可增加宫内孕的机会。

2、腹腔镜下输卵管切开取胎术（未破裂、未流产者）或输卵管吸引取胎术（已破裂或流产，内出血不多者）：关于剖腹手术与腹腔镜下手术后的受孕率，有研究报道，二者结果相近，为52%~63%。镜下手术创伤小，恢复快，可避免剖腹，但价昂，技术设备要求高。

（三）药物治疗

用药物破坏绒毛，杀死或抑制滋养细胞，使组织胚胎坏死、脱落、吸收和完全溶解。此时无管壁的损伤，既不破坏输卵管组织，又可保持其通畅，从而避免因手术造成的疤痕及周围组织的粘连。

上海市宫外孕调查报告指出，药物治疗后输卵管的再通率、妊娠率均高于剖腹手术或腹腔镜下保守手术者。故特别适用于迫切要求保持生育能力者。