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针对宫外孕应该怎么治疗

来源:| 作者:| 发布时间:2015年11月03日

当孕卵在子宫腔外的任何一个地方着床发育,即称为异位妊娠(亦称宫外孕)。其包括输卵管妊娠、间质部妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等。其中,尤以输卵管妊娠的发生率最高,约占异位妊娠的95%。

宫外孕应该怎么治疗?

针对宫外孕应该怎么治疗

专家表示,若输卵管流产或破裂后,可引起腹腔内急性出血,发病急,病情重,处理不当可危及生命,是妇产科常见急腹症之一。输卵管妊娠的发生与输卵管器质性病变、输卵管功能性障碍或孕卵移行速度过慢等因素有关。其中,以输卵管炎为最常见的致病原因。

由于输卵管的病变导致管腔狭窄或闭塞,管壁蠕动减弱,孕卵的正常运行受阻,在管腔内停留和着床所致。临床一般有停经史(多为7周左右)、下腹单侧隐痛或酸坠感(发生率为90%)、不规则的阴道出血,甚至晕厥休克(腹内急性出血及剧烈腹痛所致)。

根据病史和体征多数病人可以明确诊断。对不典型者尚需借助妊娠试验、后穹窿穿刺、诊断性刮宫、腹腔镜及B型超声波检查等以明确诊断。西医对此的治疗,以手术为主。近年来亦有采用中西医结合的非手术疗法。

中医文献中尚无与“异位妊娠”相对应的病名。但在临床上本病的诊治多与“血淤少腹”、“腹中症瘕”等证相类。根据辨证论治的原则,可以认为本病的发生与气滞血淤关系密切。患者可因情志不畅、感邪受伤而致气血壅滞,堵塞胞脉、孕胞外,久而胞脉破损,血淤少腹而成。

故施治原则以活血祛淤为主。若腹内出血,患者腹痛面白,大汗厥脱时,则应急取补气固脱、化淤止血之法;若出血已止,淤血内停之腹痛拒按、乏力头晕者,宜以益气扶正、活血化淤为法;若腹内包块已成,可以破血逐淤、消症散结为法。

  • 宋逸民

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