分化好的乳头状癌有时与生长活跃的导管乳头状瘤相似。其区别在于后音被覆上皮为双层p虽然也可多层，但排列整齐。细胞核淡染，无间变。可伴大汗腺化生，乳头具有丰富的纤维脉管束。
邻近导管内可伴上皮细胞增生，导管周围的纤维组织中常见卷入的上皮细胞，并且周围乳腺组织中常伴硬化性腺病；而乳头状癌的乳头．被否甜1运细胞多为单层，如为多层极性则非常紊乱*细胞核深染，间变明显。不伴大汗腺化生。导管内可见筛状结构，乳头缺乏纤维脉管束或很少。癌细胞常侵入乳腺间质。
邻近导管可见管内碗，周围乳腺组织不伴硬化性腺病。
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