?蛞皆和?011-03-02我要评论

子宫肌瘤有哪些临床表现？

专家表示，子宫肌瘤的临床表现主要有以下两种：

一、症状表现

大多数患者无明显症状，偶在妇科检查或B超检查时发现。症状及其轻重与肌瘤生长部位、大小、生长速度、有无变性等有密切关系。

1、月经改变：多发生于黏膜下及肌壁间肌瘤，表现为月经过多、经期延长或不规则阴道流血。

2、下腹部包块：当浆膜下或肌壁间肌瘤增大超越盆腔时，患者多能自己扪及包块而去医院就诊，可伴有下坠感。

3、压迫症状：位于宫体下部及宫颈的肌瘤，如嵌顿于盆腔内，可压迫盆腔组织及神经，引起下腹坠痛及腰背部酸痛。

4、白带增多：肌壁间肌瘤使宫腔面积增大，内膜腺体分泌增多，并伴有盆腔充血致使白带增多；悬吊于阴道内的黏膜下肌瘤，其表面易感染、坏死，产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出，伴臭味。

5、疼痛：比较少见。除因盆腔神经受压有疼痛外，带蒂的黏膜下肌瘤在宫腔内引起宫缩而产生疼痛；肌瘤阻塞宫颈管，妨碍经血外流，可引起痛经；带蒂的浆膜下肌瘤发生蒂扭转，或发生于妊娠期的子宫肌瘤红色变性或感染，均可引起较剧烈的腹痛。

6、对妊娠及分娩的影响：浆膜下肌瘤一般不影响受孕。若位于子宫角的肌壁间肌瘤压迫输卵管间质部以及黏膜下肌瘤引起子宫内膜感染、肌瘤并发子宫内膜增生，可引起不孕。

7、继发性贫血：长期月经过多导致继发性贫血。严重时有全身乏力、面色苍白、气短、心悸等症状。

二、体征表现

与肌瘤的部位、大小、数目、位置及有无变性有关。肌瘤较大者可在下腹扪及质硬、不规则、结节状包块。

妇科检查时肌壁间肌瘤子宫多呈不规则增大，质硬，表面可有单个或多个结节状突起；浆膜下肌瘤可扪及质硬球状物，与子宫有细蒂相连，活动；黏膜下肌瘤子宫多为均匀性增大，当瘤体位于宫颈口或脱出阴道口时，可见一红色、表面光滑的实性肿物，如伴有感染，表面可见渗出液覆盖或溃疡，排液有臭味。（责任编辑：石衣）