?蛞皆和?011-03-10我要评论

乳头改变先天性发育不良在无确乳史的妇女，可出现乳头回缩．但乳头可用手牵出，并无固定现象。逐渐加深的乳头回缩和固定及乳头扭曲、指向改变常为乳腺癌的表现．其发生率Harnen及clayp。r报道为2．2％，Kaae为人2％。一佃乳腺有肿块、乳头拾高但无皮肤粘连时大多是良性肿溜。您疤距乳头的距离是决定乳头是否被您细胞浸润的一个重要因震。

当肿角发生在乳头下方或甚为接近乳头时，乳头组织被癌细胞累及的机会较多，程度也较重，往往在肿瘤较小的早期就巳累及乳头并与乳头粘连；当乳腺癌肿位于外周象限．则浸润乳头的机会较少，此时因癌肿侵及大乳管或管用的淋巴管，使大导管硬化、油缩，造成乳头固定、扭曲、上翘等。Fi5h碘(1975)报道乳腺筋时乳头的筋浸宰为]1．以。

认为乳腺癌合并乳头溢液或形态改变时多为汤组织来源于或浸润至大乳腺导管所致。袁晖等(]990)镜下观察]1]例乳腺赔标本，发现临床上有乳头异常改变时，％乳头已被癌细胞浸润，并且多距乳头间距离在3eM以内。乳腺皮肤出现异常改变时，％伴乳头浸润，无皮肤改变时为23％，病理类型与乳头浸润无关。但关曾文(1985)认为乳头改变多见于硬癌或单纯癌。

乳头改变的另一种表现为乳头的窟痒、较裂和糜烂，多为乳头湿疹样癌(Ps8e病)，为乳头表皮内癌细胞浸涸的结果。

由于乳腺筋肿的牵拉，乳头本身虽未浸及，但乳头的形状可发生改变，如上升、下降、扭向。乳头的改变偶可因炎症所致，不可一律视为乳腺癌。（责任编辑：淡蓝）