?蛞皆和?009-05-20我要评论
案例一:
网友提问:今天老婆去附近的一家诊所去做人流,医生说她有妇科炎症,所有叫她要先治疗妇科炎症,单治疗宫颈糜烂就要2000块钱了,我觉得太黑了,就没有做。请问一下宫颈糜烂,能做人流吗?
全球医院网专家:您好,感谢你对全球医院网的信任和支持,在做人流之前都需要做妇科检查的,如果发现有妇科炎症是必须要先治疗炎症再做人流的。因为如果有炎症可能会导致人流术中再度感染。
案例二:
网友提问:前些天我到医院查出有中度宫颈糜烂,正在接受治疗,现在又发现怀孕了,可以先做无痛人流吗?
全球医院网专家:宫颈糜烂是慢性宫颈炎的最常见类型,它并非人流术的禁忌症。只要生殖器官无急性炎症、白带清洁度良好,就可以先做人流术,尽早解除意外怀孕的烦忧。术后等子宫恢复好了,再积极治疗宫颈糜烂。宫颈糜烂与宫颈癌的发病率有一定的关系,不能掉以轻心。
案例三:
网友提问:我怀孕了不想要孩子,去医院做无痛人流手术,术前检查出宫颈糜烂,医生说暂时不能做人流,一定要先治疗宫颈糜烂,这是为什么啊?
全球医院网专家:我们知道,宫颈糜烂是宫颈慢性炎症的一种表现,它的发生是因为细菌侵犯柱状上皮细胞,并潜藏在宫颈管内膜皱褶内,不易被清除所致。
宫颈糜烂有轻、中、重三度之分,发生宫颈糜烂后一般都有白带增多,且常常是糜烂越重,阴道脓性分泌物越多。人工流产手术前常规要进行妇科检查,其目的之一就在于及时发现生殖系统有无急、慢性炎症。对于轻度和中度的宫颈糜烂,如果糜烂面不是颜色鲜红、充血明显或易出血,术前多不需要治疗。如果充血明显,术前可以使用0.05%的醋酸洗必泰液冲洗阴道3~5天,每天1~2次,冲洗后阴道内纳入一枚洗必泰栓或其他抗生素栓剂。经复查,宫颈炎症减轻后即可行人工流产术。如果发现宫颈糜烂面易出血,最常见的原因是宫颈炎症,极个别人可能是早期宫颈癌,因此应该常规做宫颈刮片,然后再使用上述药物消炎治疗,待炎症好转后再行手术。如果妇科检查时发现患者患有霉菌或滴虫感染,术前必须进行治疗。
发生重度宫颈糜烂,术前也必须进行治疗。一般来说,糜烂面越大,说明宫颈炎症越严重。人工流产手术时手术器械通过宫颈进入宫腔进行操作,如果术前不对重度宫颈糜烂进行治疗,就很有可能随手术器械将潜藏在宫颈管内的细菌带入宫腔。经过手术,宫腔内存在有手术创面,恰好为细菌的生长繁殖提供了有利条件,从而造成术后盆腔感染。
另外,患重度宫颈糜烂时,宫颈糜烂面组织质脆易出血,手术过程中需要用宫颈钳钳夹宫颈组织以固定子宫,这就会造成糜烂面出血较多,并且宫颈钳容易滑脱,为手术带来困难。由此可见,人工流产手术前对重度宫颈糜烂进行治疗是非常必要的。可以用0.25%的碘伏溶液100~200毫升冲洗阴道,或用0.5%碘伏液宫颈擦洗,每天1~2次,连用3~5天,每次治疗后阴道内放入1枚抗菌药栓。经过治疗,会使糜烂面充血减轻,细菌受到抑制,对手术的顺利进行及术后的康复,减少并发症大有益处。
总之,上述治疗的目的在于减轻宫颈炎症,抑制局部细菌,防止手术引起的细菌上行感染;同时为手术的顺利进行创造条件。(责任编辑:李桂妹)
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