?蛞皆和?009-05-04我要评论

宫颈糜烂 小病不治成恶疾

快下班的时候，雪儿被工会的周大姐叫进了办公室。“小雪，单位的体检报告都出来了，医院那边说你有宫颈糜烂，建议尽早跟他们联系。你看呢？”“宫颈糜烂？”初闻这个消息雪儿有点意外，不过她很快恢复了平静，“不痛不痒的，没必要去医院瞎折腾，还浪费钱！再说吧，没准过几天它自己就好了。”

周大姐无奈地摇摇头，小雪已经不是第一个说这话的人了，她手中攥着的一大堆体检报告中，被查出宫颈糜烂的人大部分反应都和小雪差不多：不痛不痒、没事儿、小病、治不治无所谓……只有周大姐自己明白：宫颈糜烂不能拖，拖着拖着小病也就成了恶疾，她的妹妹就是因为当时的疏忽拖成了宫颈恶变，年纪轻轻就丢下还没成年的儿子走了。

轻视宫颈糜烂 后果很严重

许多患者错误地认为，宫颈糜烂就意味着疼痛和流血，既然自己感觉不到什么症状，那就不用去管它了。所以我们在临床上碰到的宫颈糜烂症状患者大都是因为夫妻生活后发现血色白带才心急火燎地来就诊的。

宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种，分为轻度宫颈糜烂、中度宫颈糜烂和重度宫颈糜烂，高发于育龄期妇女。因为宫颈的神经支配属于内脏神经系统，所以患者对疼痛不敏感，因此宫颈表面糜烂即使非常严重也不会引起病人剧烈的症状，这极易掩盖病情并使患者放松警惕。一旦出现疼痛症状，说明感染已经扩散，多数已转为重度，而重度宫颈糜烂已被医学界明确地认为是恶性病变的前兆。

宫颈糜烂常为慢性炎症所引起，慢性炎症可能会形成一种发生癌变的内在基础，有利于致癌因子的入侵，导致宫颈上皮细胞转化而发生宫颈癌。所以宫颈糜烂者必须与早期宫颈癌相鉴别。一般而言，医生对宫颈质地较硬、脆，检查时极易出血者会提高警惕，会进一步作宫颈刮片找癌细胞，必要时作宫颈活检切片，甚至在阴道镜下作活检，以排除癌的可能性。

宫颈糜烂必须及时治疗，否则后患无穷

首先，宫颈糜烂极有可能导致不孕。发生宫颈糜烂尤其是中、重度宫颈糜烂时，宫颈分泌物会明显增多，质地粘稠，并含有大量白细胞，这对精子的活动度会产生不利影响，同时可妨碍精子进入宫腔，从而影响受孕。

其次，宫颈糜烂可导致并发症并引发更深度的病变。宫颈糜烂不及时治疗或者只是使用一些低效的药物，造成宫颈处的炎症久治不愈，会造成其它器官炎症如：宫颈糜烂的病原体可以上行造成宫颈内膜炎；可以通过宫旁韧带、淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎；当炎症波及膀胱三角区可引起泌尿系统的疾病而出现尿痛、尿频或排尿困难等症状。慢性炎症的长期刺激还可造成息肉、裂伤、外翻及囊肿等更深度病症。

最令人担心的是，宫颈糜烂患者恶变的几率比常人高出许多。据我国著名妇科专家分析，有宫颈糜烂的妇女，宫颈恶变发生率通常是常人的5-10倍。

为了防癌，应定期作妇科普查，凡发现宫颈糜烂较严重者，应及时彻底治疗。在排除恶性病变及控制感染后以局部治疗为主。治疗方法大致可分为药物治疗和物理治疗两类。

现市售的药物种类繁多，如奥平、治糜灵、爱宝疗、康妇特等栓剂，都有一定的疗效，患者可按药物说明使用。物理疗法是目前治疗宫颈糜烂疗效较好、疗程最短的方法，适用于糜烂面较大和炎症浸润较深的病例，一般只需治疗1次即可治愈。

物理疗法包括电凝法、冷冻疗法、激光疗法、微波疗法、红外线凝结疗法、“超声波”疗法，各有优缺点。物理疗法的时间应在月经干净后3～7天内进行，有急性生殖器炎症时禁用。物理疗法术后分泌物明显增多，呈黄水样，术后1～2周脱痂，也可能带有血性。

故应保持外阴清洁，在创面尚未完全愈合之前应避免盆浴、性交及阴道冲洗。术后还要定期复查，观察创面愈合情况，直到痊愈。宫颈息肉患者，在宫颈刮片排除宫颈癌后，在月经干净3～7天作息肉摘除术，摘下的息肉必须送去做病理切片检查，因为息肉偶可发生恶性病变或与癌症并存。

“超声波”聚焦患处 解除后顾之忧

宫颈糜烂的治疗，要及时更要有疗效，疗效低的治疗手段不仅是对患者身心的双重折磨，也会使病菌产生耐药性，增加治疗难度。目前国际医学界普遍推崇“聚焦超声波”治疗，因为它具有无创、安全、治疗后恢复快、无放射性损伤等优点。聚焦超声波利用超声波良好的组织穿透性，在不伤及正常组织的情况下，选择性地消除病变。

通常的物理治疗都是把能量集中在皮肤表层细胞，真皮层接受的药物和照射剂量相对不足，这是它们治疗后易复发的原因之一。聚焦超声波把能量聚集于真皮层，治疗过程没有丝毫的疼痛，治疗后宫颈也没有任何损伤。该技术对宫颈糜烂治疗效果极佳，多数患者仅需单次10分钟治疗即可。同时聚焦超声波具有改善微循环、修复组织的功效，能使子宫颈保持良好的组织弹性，不影响生育功能。

小贴士：如何预防宫颈糜烂？

已婚女性最好定期去正规医院做宫颈抹片检查，它是早期发现宫颈恶变的重要检查项目，一个简单的抹片检查就可预防90％以上的宫颈恶变。宫颈抹片操作简单，三五分钟就能完成。检查过程中患者可能会感觉有点不舒服，这主要是紧张造成的，但没有什么痛苦，几天后再到医院来取报告就行了。（责任编辑：施静妮）