?蛞皆和?010-12-16我要评论

子宫肌瘤素有“妇科第一瘤”之称，可见其发病率之高。据相关统计资料表明，育龄妇女中有20%～25%的人患有该病。从患者的年龄群来看，30-50岁的妇女发病率最高。子宫肌瘤一般为良性肿瘤，不会致命，所以很多患者并不重视。

子宫肌瘤是女性生殖器管中最常见的实体性良性肿瘤。子宫肌瘤是由平滑肌组织增生形成的，好发于30～40岁年龄段，可单个或多个生长，大小不一。一般小的或单发的浆膜下和肌壁间子宫肌瘤不影响受孕和妊娠。但比较大的子宫肌瘤就会影响排卵，甚至导致不孕。

子宫肌瘤导致不孕可有以下几种情况：

(1)较大的子宫肌瘤可使宫腔变形，不利于精子通过，以及受精卵着床和胎儿发育。

(2)生长在子宫角附近的肌瘤可压迫输卵管开口处，造成阻塞。

(3)生长在润韧带内的肌瘤可使获益于其表面的输卵管拉长扭曲，管腔挤压，影响其通畅，或使卵巢变位，卵巢与输卵管间距离增宽，妨碍输卵管伞端的拾卵功能。

(4)生长在子宫颈部的子宫肌瘤可压迫子宫颈管。阻碍通道或改变子宫颈口的朝向，使之远离后穹窿部的精液池，不利于精子进入子宫颈口。

(5)生长在子宫腔内的粘膜下子宫肌瘤，犹如宫腔内放置了一只球形的宫内节育器，妨碍生育。宫腔表面的内膜缺血，坏死，萎缩，也不利于受精卵着床。

(6)子宫肌瘤可使子宫收缩的频率、幅度及持续的时间高于正常基线，干扰受精卵着床或者着床后发生流产。

当肌瘤伴发子宫骨膜增殖症时，表示卵巢不排卵，肌瘤引起子宫出血，招致感染，使输卵管发生阻塞，均可造成不孕。

微创技术治疗子宫肌瘤

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术：该术式只需在腹部开几个3毫米小孔，无需开刀，即可在电视屏幕前获得比肉眼更清晰的图像，清晰直观子宫发病状况，实施微创手术治疗。具有创伤小、恢复快、当日即可下床活动、3-5天即可完全康复出院、且不影响生理功能等优点。

腹腔镜技术不仅可以明确诊断，进行治疗，还可分离粘连，帮助妊娠，并有利于手术安全及预防复发，在当前国际上妇科诊疗手术中有着很高的采用率。这不仅仅是为了不孕症妇女因无子女而作的手术，即使已有子女，肌瘤较大，直径大于6cm；月经过多，药物保守治疗无效；或有压迫症状；肌瘤生长较快者，均可采用此术。

以上介绍的就是子宫肌瘤应发现即治疗，如果要明确自身情况是由哪种病因引起的，还须根据症状和体征，进行各种检查才能确诊。（责任编辑：黄晓春）