?蛞皆和?009-06-02我要评论

宫颈糜烂是最常见的妇科病，是慢性子宫颈炎最常见的一种临床表现形式。病因：引起宫颈糜烂的原因很多，只要是机械性刺激等，都可以造成宫颈糜烂。有少数未婚妇女也有先天性宫颈糜烂。

宫颈糜烂的深浅程度和糜烂面积大小是医生进行分型诊断的根据。宫颈糜烂根据糜烂面积大小可将宫颈糜烂分为3度：轻度(I)指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3;中度(Ⅱ)指糜烂面占整个宫颈面积的1/3～2/3;重度(Ⅲ)指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。按照糜烂深浅程度分为3型：单纯型糜烂、颗粒型糜烂、乳突型糜烂。

单纯型糜烂多是在炎症初期，糜烂表面平坦;颗粒型糜烂是单纯型糜烂进一步发展糜烂面凹凸不平呈颗粒状，称为颗粒型糜烂;乳突型糜烂是颗粒型糜烂没有及时治疗，表面不平的颗粒更加明显称乳突状，称为乳突型糜烂。

标准的诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积和深浅。

举例：诊断为重度糜烂、乳突型。

宫颈糜烂由于早期与子宫颈癌肉眼难以鉴别，如果知道自己患了宫颈糜烂，首先应做宫颈刮片检查。以前用的是传统的巴氏抹片检查，是由医生或化验师用显微镜进行观察分析，这种方法比较容易出现漏诊，漏诊率在30%左右，往往需要几次刮片检查以防漏诊。

目前，各大医院普遍采用的是ct检查，即电脑扫描抹片分析，它能将片子上的细胞一个不漏地分析一遍，其准确率比人工用肉眼看提高了十倍。但它的价格较传统的方法要贵几倍。宫颈刮片检查并不能作为诊断的依据，如果发现有非典型细胞应进一步做阴道镜和活组织检查以明确诊断。

宫颈糜烂的诊断方法：

1、妇科检查

重点检查宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细，是否有接触性出血，其次检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织的情况(卵巢、输卵管、盆腔淋巴结等)。

2、宫颈刮片细胞学检查为妇科常规检查，简便易行，经济有效，是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。

3、阴道镜检查能迅速发现肉眼看不见的病变，当宫颈糜烂患者，尤其是有血性白带或者接触性出血时，要与早期宫颈癌进行鉴别，天津丽人女子医院TCT防癌技术用于检查颈脱落细胞，作为一种宫颈癌的普查手段。在明确宫颈有无恶性病变的同时还能检查有没有滴虫、霉菌、人乳头瘤病毒、疱疹病毒等病原微生物感染。（责任编辑：施静妮）