?蛞皆和?008-07-02我要评论

由上海医务人员近日进行的一项调查，共抽查乳腺癌患者１４６６人，平均年龄４５.９岁，已作乳腺癌根治术的占７９％，其手术分别由４１家医院完成。

袁永熙介绍，此次调查询问了患者发病情况、手术情况、术后继续治疗与生活、工作情况，从中发现了一些规律性的问题，找到了一些应引起患者高度注意和值得纠正的倾向。

首先要注意的是，上海妇女乳腺疾病的发病率已高于其它疾病，占第一位。而且乳腺癌的高发期在４０岁至５０岁之间。这一年龄段的妇女要定期普查，以便早发现、早治疗。

发现患有乳腺癌，到专科医院治疗是首选。此次调查的１４６６名乳腺癌患者，在６家专科医院治疗的占５７.９％，其余在非专科医院治疗。对比显示，在专科医院手术的患者，其腋下淋巴结清扫、伤口愈合、肩关节功能恢复等指标明显优于非专科医院。

而且化疗和内分泌治疗方案也比非专科医院更为规范，复发率很低，显著提高了患者术后的生活质量。早期癌症患者术后５年生存率达９１％以上，明显高于非专科医院，达到国内领先水平。化疗并非时间越长越好。袁永熙说，化疗超过６个月，其疗效并非可以再提高。但目前有些非专科医院的医生给患者用化疗长达一年以上，不规范。

长期应用化疗可导致患者免疫功能障碍、肝脏损害、血象改变，并可引发第二原发肿瘤，而且对医疗资源也是一个浪费。

对中医中药不要有误解。此次调查的１４６６人中，８８.２％的患者术后看中医服中药。袁永熙认为，作为综合治疗的一部分，中医可为患者起到增强体质，防止并发症，减轻放疗、化疗带来的不良反应，提高远期疗效。

但有的患者有错觉，认为服了中药肿瘤就不会复发，可以永远太平，忘了随访。这方面有的患者教训深刻。其实，只要按时随访复查，就是发现肿瘤复发，如果及时手术，也能有效提高生存率。对此，应引以为诫。

正常的性生活可减少乳腺癌复发。袁永熙说，乳腺癌患者患病前几乎都有正常的性生活。术后９３％的人中止性生活，其中８０％的患者担心性生活会引起肿瘤复发，这是误解。正常的性生活是生理活动的一部分，有利于维持患者内分泌功能的平衡，减少乳腺癌的复发，并能融洽夫妻关系，增强患者战胜疾病的信心。