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宫外孕确诊要通过哪些方式诊断

来源:| 作者:| 发布时间:2015年05月09日

  有很多人认为早孕试纸就能够作为宫外孕确诊,其实并不是这样的,早孕试纸并不能查出是否为宫外孕,要进行宫外孕确诊还得通过以下精确的方式来诊断。

  1、HCG测定:是目前早期诊断异位妊娠的重要方法。

  2、孕酮测定:异位妊娠的血清P水平偏低,但在孕5~10周 时相对稳定,单次测定即有较大的诊断价值。尽管正常和异常妊娠血清P水平存在交叉重叠,难以确定它们之间的绝对临界值,但血清P水平低于 10NG/M1(放免测定),常提示异常妊娠,其准确率在90%左右。

  3、超声诊断:B型超声检查对异位妊娠的诊断尤为常用,阴道B超检查较腹部B起程检查准确性更高。

  4、 诊断性刮宫:在不能排除异位妊娠时,可行诊断性刮宫术,获取子宫内膜进行病理检查。但异位妊娠的子宫内膜变化并无特征性,可表现为蜕膜组织,高度分泌相伴 或不伴A– S反应,分泌相及增生相多种。子宫内膜变化与患者有无阴道流血及阴道流血时间长短有关。因而单靠诊断性刮宫对异位妊娠的诊断有很大的局限性。

  5、后穹隆穿刺:后宫窿穿刺辅助诊断异位妊娠被广泛采用,常可抽出血液放置后不凝固,其中有小凝血块。若未抽出液体,也不能排除异位妊娠的诊断。

  6、腹腔镜检查:大多情况下,异位妊娠患者经病史、妇科检查、血Β–HCG测定、B超检查后即可对早期异位妊娠作出诊断,但对部分诊断比较困难的病例,在腹腔镜直视下进行检查,可及时明确诊断,并可同时手术治疗。

  7、 其他生化标记:有报道,异位妊娠者血清AFP水平升高,E2水平低下,两者与血清HCG、孕酮联合测定,在异位妊娠检测中优于单项测定。近年来还有将检测 血清 CA125与Β–HCG结合,发现血清CA125水平有随着Β–HCG水平降低而升高的趋势,可用于异位妊娠有无流产、胚胎是否死亡的鉴别。

  宫外孕确诊一般是通过孕酮测定、超声测定、HCG测定的,综上所述,如果您有出现腹痛、阴道出血等不适症状,可以经过医生诊断之后,具体检查原因。

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