宫颈癌是女性健康的一大杀手,而对于癌症早期,手术是一种最常用的治疗手术,那么对于手术治疗,您了解多少?您知道在进行手术前后要注意什么吗?下面我们请来专辑为我们详细介绍一下手术治疗宫颈癌需要的事项有哪些吧,希望对您有所帮助。
手术治疗宫颈癌的注意事项一:手术适应证
1.已有病理学检查确诊为宫颈癌.限于0~ⅱa期病人。
2.病人全身情况能够耐受手术。
3.病人年龄超过70岁者,不是手术禁忌证,但需根据病人全身具体情况是否能耐受手术而决定。
4.手术也适用于合并妊娠的病人。以往曾认为妊娠者不宜作子宫广泛切除术,但通过实践,国内外学者都认为妊娠不是禁忌证,在妊娠早期、中期的病人,行子宫广泛切除术并不会增加手术并发症。
5.宫颈残端癌、阴道狭窄的宫颈癌病人及不宜放疗的宫颈癌病人。
手术治疗宫颈癌的注意事项二:手术禁忌证
1.ⅲ~ⅳ期病人,有邻近或远处器官转移。
2.体弱或伴有较严重的心;肝、肾等器官疾病者。
手术治疗宫颈癌的注意事项三:手术禁忌证
宫颈癌手术类型根据国内外文献报道,大约可分为3大类,实际上其主要的区别是在于子宫主韧带、子宫骶韧带及阴道上段切除的范围。另外这些手术可经腹或经阴道进行。手术类型如下:
1.扩大的筋膜外全子宫切除术 是指接近宫颈分离侧平面但不包括宫颈间质,在宫颈附着处切断子宫骶韧带,切除的阴道壁为1cm左右。一般良性妇科病所行的全子宫切除术,是在外侧平面分离,进入宫颈间质恰好在主韧带附着的内侧切断,一些表面的宫颈间质并未切除,而扩大的筋膜外全子宫切除术时,是在靠近宫颈处切断宫颈骶韧带,在宫颈附着处切断阴道壁。筋膜外全子宫切除术适用于子宫颈原位癌或ⅰa1期癌。
2.改良的子宫广泛切除术或子宫次广泛切除术 本手术是在子宫颈及盆壁之间靠近子宫颈外侧约1/3~1/2约2~3cm的距离处分离及切除子宫主韧带。在输尿管的m内侧及在附着处的前方游离输尿管,但外侧仍附着于主韧带,这样保存了输尿管的血供,大大减少了术后输尿管瘘的可能性。子宫骶韧带在其中部分离,保存了膀胱的神经支配,手术后不需要长期留置尿管。本手术适用于宫颈癌ⅰa2期肉眼未见明显病灶或病灶极小的浸润癌。
3.子宫广泛切除术 是指全子宫切除,将子宫主韧带在盆壁在提肛处切除,子宫骶韧带靠近其下外侧附着处切除,也有专家提出保留1cm的主韧带及骶韧带以利排尿功能的迅速恢复。阴道必须切除上段的1/3~1/2。宫旁组织应根据病灶范围切除4cm以上,必要时可达盆壁。并且需同时做盆腔淋巴清扫术。本手术适用ⅰb~ⅱa期宫颈癌的病人。
了解了手术治疗宫颈癌需要的事项以后,我们就应该利用从以上文章中学到的知识,来帮助我们做好宫颈癌的预防和治疗工作,另外,宫颈癌治疗不当的话,病情会加重甚至引起身体其他部位发生病变,所以患者朋友们一定要注意宫颈癌病情的变化,以便及时采取相应的治疗措施。
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