(一)肿瘤标记物
1.宫颈癌相关抗原(ta-4)及鳞形细胞癌相关抗出奇制胜(scc)用放射免疫法测定患者的血清ta-4值,发现61%的患者ta-4阳性,水平在5μg/l或以上。scc是ta-4的亚成分,是宫颈鳞癌的特殊标记。早期宫颈癌ta-4无明显上升,scc可用于预测宫颈癌患者的治疗效果及有无复发。
2.血清肿瘤相关抗原(ca-125)宫颈癌患者的血清ca-125可升高。对患者同时测定scc及ca-125;发现scc上升者,鳞癌未67‰,腺癌为2。5‰;ca-125上升者,鳞癌为26‰ ,腺癌为75‰。因此ca-125可作为宫颈癌的标志。
3.尿促性腺素片断(ugf)正常值未mmmol/l以下,早期宫颈癌患者阳性率为26‰,晚期阳性率为67%。患者治疗期间测定ugf及scc可以作为疾病动态观察的标志。
4.胚抗原(cea) 妇科恶性肿瘤患者中60%呈阳性结果(≥5μg/l),其中宫颈原位癌为38%,宫颈癌浸润癌为57%。cea值与肿瘤的病期有一定关系,也可据此观察手术及化疗效果。如手术彻底,术后2周内cea即转为阴性,如手术不彻底或有复发,cea升高或持续高水平;若化疗有效,则cea 迅速下降至正常,反之则无变化或反而升高。
(二)、妇科检查
除按一般妇科检查要求如外阴检查、窥阴器检查及双合诊检查外,还须做三合诊检查。检查时要注意检查盆腔后半部及盆壁情况。
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