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决定宫颈癌生存率的因素

来源:| 作者:| 发布时间:2015年05月09日

  宫颈癌病人生存期的长短主要与癌灶的病理类型、临床分期、淋巴结转移和分级四个因素有关。首先,同一期别、同样治疗方法、不同组织类型的宫颈癌病人,生存期有明显差别。在宫颈癌病人中,有90%是鳞癌,预后较好;剩下10%的腺癌,预后差。就5年生存率来说,i期鳞癌,可以达到80% -90%,可以说基本可以治愈ⅱ期可达40%-50%; ⅲ期为30%,ⅳ期为20%;而腺癌的5年生存率一般只有20%-30%。其次,淋巴结转移与患者的生存率明显相关。肿瘤是否发生淋巴结转移,与肿瘤期别关系密切,而发生淋巴结转移的患者,生存率显著降低。再次,宫颈癌的治疗效果与肿瘤大小有关。随着癌灶直径的增长,患者5年生存率明显下降。

  此外,肿瘤的大小还和淋巴结转移、盆腔复发明显相关。研究结果表明术后盆腔淋巴结无转移者3年生存率为95.7%,盆腔淋巴结转移l~2枚者3年生存率为75.0%,盆腔淋巴结转移>2枚者3年生存率为56.3%。因此可以说,宫颈癌发现得越早,患者生存机会就越高。

  结论:宫颈癌中西医结合综合治疗的疗效优于单纯手术。术前放疗能提高手术切除率,并不增加术后并发症:淋巴结转移枚数与宫颈癌的生存率相关,术后有不良预后因素者应进行中医药协同治疗,可以提高五年生存率。

  • 宋逸民

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