阿里康网
疾病专题

卵巢破裂

首页 > 妇科 > 卵巢破裂 > 介绍 > 正文

五点鉴别诊断卵巢破裂

来源:| 作者:| 发布时间:2015年06月04日


五点鉴别诊断卵巢破裂

卵巢的成熟卵泡或黄体均可因某种原因引起包膜破损出血,甚至造成腹腔内大量出血。卵巢破裂约80%左右为黄体或黄体囊肿破裂,故在排卵期后,尤以月经周期的最后一周较为多见。少数病例为卵泡破裂,常发生于成熟卵泡,故多见于月经中期自发卵巢破裂,也可为直接或间接受外力影响而卵巢破裂,如性交、大便用力、或恶心呕吐、举重物等。多无典型症状,约60%以上为轻型病例,故诊断较困难。因破裂时间与月经周期有关,故应仔细询问月经史,结合临床表现作出诊断。

五点鉴别诊断卵巢破裂:

1、卵巢扭转

可突然发生下腹剧痛,易与卵巢破裂相混。但本病极少见,多发生于lO岁左右的儿童,内出血症状少见,盆腔检查时,可触及增粗的附件,压痛明显。

2、恶性滋养层细胞肿瘤穿孔

当恶性葡萄胎或绒毛膜癌,侵及子宫肌壁造成穿孔时。患者可突感下腹剧痛,出血多者可有明显的内出血及休克症状,易与卵巢破裂相混。但该病患者有滋养层细胞肿瘤史,并伴有转移症状及体征。疑诊穿孔时,应立即剖腹探查,则可鉴别。

3、急性阑尾炎

卵巢破裂发生于右侧者,易误诊为急性阑尾炎,而急性阑尾炎发病常为上腹或全腹痛,渐局限于右下腹麦氏点,有压痛及反跳痛,患者伴有恶心、呕吐。右下腹腹肌紧张明显。血象化验,白细胞总数及中性粒细胞数均高,而血红蛋白可正常。卵巢破裂则无以上表现,可鉴别。

4、 输卵管卵巢脓肿破裂

因破裂时亦有突然下腹剧痛,应与卵巢破裂鉴别。本病破裂前常有高热39~40"C,脉快ll0一120次/分,寒战及下腹剧痛,大便可带粘液等临床表现。破裂时突感下腹剧痛,并持续加重。腹部检查有弥漫性压痛、反跳痛及腹肌紧张。白细胞总数及中性粒细胞数均升高。后穹窿穿刺,穿出脓液则可确诊。

5、卵巢囊肿破裂

有时可引起剧烈腹痛,有急腹症体征,与卵巢破裂不易区别。但这种卵巢疾病多有盆腔肿块史,症状的轻重取决于囊肿内容物的性质及流入腹腔量的多少。单纯性浆液性囊腺瘤或粘液性囊腺瘤的一个房破裂,常只引起短时间的疼痛或不适;而皮样囊肿破裂,内容物流入腹腔,因刺激性大,可引起剧烈腹痛,易与卵巢破裂相混。妇科检查时肿瘤缩小或消失,凡疑有囊肿破裂者,应剖腹探查,即可鉴别。

全球医院网温馨提示:卵巢破裂并非难治之病,只要及时去正规医院诊治,养成良好的卫生习惯,就一定能够摆脱卵巢破裂的困扰。

相关阅读

  • 宋逸民

    宋逸民

    主任医师擅长:盆腔炎,不孕不育,月经失调,贫血,卵巢囊肿,腰痛
  • 史敏

    史敏

    主任医师擅长:乳腺疾病
  • 杨志宏

    杨志宏

    主任医师擅长:子宫肌瘤,子宫内膜异位症,畸胎瘤,腹腔镜手术
  • 赵魁

    赵魁

    主任医师擅长:乳腺癌
  • 重庆医科大学附属第一医院

    重庆医科大学附属第一医院

    重庆医科大学附属第一医院于1957年由上海第一

    三级甲等综合医院医保
  • 西南医院

    西南医院

    西南医院坐落于两江环抱、山水相依的重庆市

    三级甲等综合医院医保
  • 新桥医院

    新桥医院

    新桥医院是第三军医大学第二附属医院对地方

    三级甲等综合医院医保