宫外孕开不开刀视具体情况而定。对未破裂无内出血，血压、脉搏平稳，胚囊< 3.5cm的输卵管妊娠，可考虑药物治疗。药物治疗期间需严密观察脉搏、血压，腹痛等情况，要经常测血红蛋白、红细胞及作妊娠试验，必要时改为手术治疗。
宫外孕治疗原则：
1）保留器官（输卵管和卵巢）；
2）先探查对侧再治疗患侧避免出现对侧存在输卵管缺如、输卵管积水等异常情况，以此决定病侧输卵管的处理或取舍。
术后残留预防：
1）一定要捣毁妊娠黄体
2）局部用MTX冲洗
3）术后口服米非司酮。
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