月经周期紊乱是困扰很多女性朋友的难题,为增进大家对其了解,我们今天就月经紊乱主要的原因之一功能失调性子宫出血作一介绍。
功能失调性子宫出血(简称功血),为妇科常见病,是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官均无器质性病变存在,功血可发生在月经初潮至绝经间的任何年龄,常表现为月经周期长短不一,经期延长,经量过多或不规则阴道流血。可分为排卵性和无排卵性两类,绝大多数属于无排卵性功血。
功血的发病机理因不同时期而不同。原因是促性腺激素或卵巢激素在释出或平衡方面的暂时性变化,机体内部和外界许多因素诸如精神过度紧张,恐惧,忧伤,环境和气候骤变以及全身性疾病,均可通过大脑皮层和中枢神经系统影响下丘脑-垂体-性腺轴的相互调节。营养不良,贫血及代谢紊乱也可影响激素的合成,转运和对靶器官的效应而导致月经失调。
功血的治疗
一. 一般治疗
1. 改善一般情况,纠正贫血。
2. 出血期避免过度劳累,注意休息。
??3. 流血时间长者可给予抗炎治疗,预防感染。
??4. 适当应用止血药。
??二. 刮宫治疗:特别是更年期反复出血或出血多,可行分段诊刮,可迅速止血又可明确诊断。
??三. 激素治疗
??1. 对年轻无排卵功血患者,其治疗主要是止血,恢复排卵功能。因会用到雌激素制剂,治疗过程中往往有胃肠道的反应,通常我们会给病人药物预防这些副反应。激素剂量的调整是一个精细而严格的过程,病人务必准确遵循专科医生的医嘱使用。而恢复排卵也是不能急于求成的,特别是在青春期常常诱导无效。这时医生可给予人工周期刺激等待神经内分泌性腺轴的成熟。
??2. 无排卵功血有生育要求的,雌激素水平在轻度影响以上的可一给予促排卵治疗。
??3. 更年期的功血治疗以调整周期,减少出血,诱导闭经为目的。但治疗要有分段诊刮病理诊断作依据。
??4. 有排卵的功血一般症状轻者治疗效果较好。
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??四. 中医中药治疗对无排卵功血可以达到止血目的,青春期患者可调整周期促排卵。
??五. 手术治疗:经保守治疗无效,出血多严重贫血,根据年龄必要时可考虑子宫切除,电疗微波治疗等方案
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