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子宫肌瘤的诊断及治疗

来源:| 作者:| 发布时间:2015年05月27日

    子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,多见于30---50岁妇女,以40---50岁最多见,20岁以下少见。确切病因尚不明了,根据好发于生育年龄妇女,绝经后肌瘤停止生长,甚至萎缩,消失等,提示子宫肌瘤的发生可能与女性激素有关。按肌瘤所在部位分为宫体肌瘤(占92%)和宫颈肌瘤(占8%),根据肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系分肌瘤间肌瘤、浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤三类,     子宫肌瘤常为多个性,各种类型的肌瘤发生在同一子宫称多发性子宫肌瘤子宫肌瘤临床上多无明显症状,仅于盆腔检查时偶被发现。月经改变为最常见症状,可为月经过多,经期延长,周期缩短或是不规则出血。此外还可导致不孕,流产,早产或难产,亦可出现压迫症状,沉重感,腹痛,腹部包块,泌尿道与肠道与功能紊乱。症状出现与肌瘤部位,生长速度及肌瘤变性关系密切。   诊断及治疗:根据患者的症状、体征、辅以B超检查多数子宫肌瘤即可确诊。但对子宫肌瘤合并其他宫腔内疾病时需以宫腔镜辅助协助诊断,当子宫肌瘤特别是粘膜下肌瘤小于1cm时,B超很难发现,因此对月经过多,周期不规则的患者,子宫不大,B超检查未见明显异常者,应行宫腔镜检查明确诊断。子宫肌瘤的治疗必经根据患者年龄、生育要求,症状、肌瘤大小等情况,考虑行药物治疗或手术治疗。需手术治疗者,多行子宫切除术。焦作市中医院妇产科,在我市率先开展了宫腔镜子宫肌瘤切除术,对任何患者有症状的粘膜下肌瘤,内突壁间肌瘤、宫颈肌瘤,肌瘤直径在5cm以下者,均可行宫腔镜下肌瘤摘除术。

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