摘要： 阴道镜检查是利用阴道镜在强光源照射下，将宫颈阴道部位上皮放大10-40倍直接观察，以观察肉眼看不到的微小病变，在可疑部位进行定位活检，以提高宫颈疾病的确诊率。阴道镜分为光学阴道镜和电子阴道镜两种。

阴道镜检查是利用阴道镜在强光源照射下，将宫颈阴道部位上皮放大10-40倍直接观察，以观察肉眼看不到的微小病变，在可疑部位进行定位活检，以提高宫颈疾病的确诊率。阴道镜分为光学阴道镜和电子阴道镜两种。

阴道镜的适应症

宫颈TCT检查

1、宫颈刮片细胞学检查巴氏+++级或者以上。或者TCT()提示宫颈非典型鳞状细胞阳性以上和(或)高位HPVDNA阳性者。

2、有接触性出血，肉眼观察宫颈无明显病变者。

3、肉眼观察可疑癌变，可疑病灶行定位活检。

4、可疑下生殖道尖锐湿疣。

5、可疑阴道腺病、阴道恶性肿瘤。

6、宫颈、阴道及外阴病变治疗后复查和评估。

阴道镜的检查过程

1、检查前应有阴道细胞涂片检查结果，除外阴道毛滴虫、念珠菌、淋菌等炎症。检查前24小时避免阴道冲洗、双合诊和性生活。

2、患者取膀胱截石位(即平卧，两腿分开放在检查床的两个支架上)，医生用阴道窥器充分暴露宫颈阴道部，用棉球轻轻擦净宫颈分泌物。为避免出血，不可用力涂擦。

3、检查。医生会打开照明开头，粗略观察宫颈外形、颜色及血管等。

4、医生用3%醋酸棉球涂擦宫颈阴道部，使上皮净化并肿胀，对病变的境界及其表面形态观察更清楚，需长时间观察时，每3—5分钟应重复涂擦3%醋酸一次。涂抹醋酸时病人会有一点轻微酸辣的感觉，但十分短暂。

5、精密观察血管时医生应加绿色滤光镜片，并放大20倍。最后涂以复方碘液(碘30g，碘化钾0.6g，加蒸镏水100ml)，在碘试验阴性区或可疑病变部位，取活检送病理检查。

阴道镜常见问答

问1：阴道镜检查痛吗？

答：阴道镜检查是一种无创的检查，不会有疼痛。只是过程需要放置窥阴器，可能部分患者会有不舒服的感觉。越放松，过程会越轻松。

问2：阴道镜有辐射吗？

答：阴道镜使用的是电子或者光学的放大原理观察宫颈情况，不会有辐射。

问3：阴道镜检查前需要什么准备？

答：阴道镜检查前病人不需进食，灌肠或剃毛，也不需麻醉。阴道镜检查需要避开月经期，检查前一天最好不同房。

问4：阴道镜后多久可以进行性生活？

答：阴道镜检查后2日内最好不过性生活。

问5：阴道镜检查需要多长时间？

答：全部的检查时间，一般约在5-10分钟之内就可完成。

问6：阴道镜检查是不是一定要取活检？

答：不一定，具体要根据检查中情况而定。即使活检只有一点轻微酸痛，不须麻醉。

问7：阴道镜检查的费用是多少？

答：60元左右(医院不同，费用有所差异)。