男女性乳腺癌的症状?

　　乳腺癌的症状可多种多样，常见的有：乳腺肿块，乳腺疾苦悲伤，乳头溢液、腐败或皮肤凹陷，腋窝淋凑趣肿大年夜等。今天我们就来一路研究一下这方面的常识。

　　固然这些症状不必然具有特异性，可是体味这些症状，熟谙这些表示，将有助于我们对乳腺癌的初期发现，初期诊断，初期医治。当然某些症状的呈现表白病变已非初期，故周全地，较深层次地理解和把握这些症状可使我们既不会因错过医治机会而痛心不已，又无需过度担忧而影响正常糊口。

　　乳腺肿块

　　乳腺肿块是乳腺癌最多见的症状，约90%的患者是以该症状前来救治的。跟着肿瘤常识的普及，防癌普查的展开，这一比例或许还会增加。若乳腺呈现肿块，应对以下几个方面加以体味。

　　1、部位：乳腺以乳头为中间，做一十字交叉，可将乳腺分为内上，外上，内下，外下及中心(乳晕部)5个区。而乳腺癌以外上多见，其次是内上。内下、外下较少见。

　　2、数量：乳腺癌以单侧乳腺的单发肿块为多见，单侧多发肿块及原发两侧乳腺癌临床上其实不多见。但跟着肿瘤防治程度的提高，患者保存期不竭耽误，一侧乳腺癌术后，对侧乳腺产生第二个原发癌肿的机缘将增多。

　　3、大年夜小：初期乳腺癌的肿块一般较小，有时与小叶增生或一些良性病变不轻易辨别。但即便很小的肿块有时也会累及乳腺悬韧带，而引发局部皮肤的凹陷或乳头回缩等症状，较易初期发现。以往因医疗保健程度较差，来救治时，肿块常常较大年夜。当今，跟着乳腺自我查抄的普及和普查工作的展开，临床上初期乳腺癌有所增多。

　　4、形态和鸿沟：乳腺癌绝大年夜大都呈浸润性发展，鸿沟欠清。有的可呈扁平状，概况不但滑，有结节感。但需重视的是，肿块越小，上述症状越不较着，并且少数特别类型的乳腺癌可因浸润较轻，呈膨胀性发展，表示为滑腻、勾当、鸿沟清楚，与良性肿瘤不轻易辨别。

　　5、硬度：乳腺癌肿块质地较硬，但富于细胞的髓样癌可稍软，个别也可呈囊性，如囊性乳头状癌。少数肿块四周，有较多脂肪组织包裹触诊时有柔韧感。

　　6、勾当度：肿块较小时，勾当度较大年夜，但这类勾当是肿块与其四周组织一路勾当，与纤维腺瘤勾当度不合。若肿瘤加害胸大年夜肌筋膜，则勾当度减弱;肿瘤进一部累及胸大年夜肌，则勾当消掉。让患者双手叉腰挺胸使胸肌缩短，可见两侧乳腺较着不对称。晚期乳腺癌可侵及胸壁，则完全固定，肿瘤四周淋凑趣受侵，皮肤水肿可以呈橘皮状，称“橘皮征”，肿瘤四周皮下呈现结节称“卫星结节”。

　　在乳腺良性肿瘤中，表示为乳腺肿块的也很多见，此中最多见的是乳腺纤维腺瘤。该病以年青女性多见，40岁以上病发率低。肿瘤常为实性、质韧、有完全包膜、概况滑腻、触摸有滑动感，一般无皮肤粘连，亦不引发乳头回缩。导管内乳头状瘤，肿块常很小，不轻易扪及。稍大年夜者可在乳晕四周扪及小结节，临床以乳头溢液为首要症状。乳腺小叶增生很少构成清楚的肿块，而以局部乳腺组织增厚为主，质地较韧，无包膜感，在月经来潮前常有胀痛。

　　有些仅表示为乳腺局部腺体增厚并没有较着肿块，无清楚鸿沟，大年夜大都被诊断为“乳腺增生”。但细心查抄增厚区较局限，同时伴随少量皮肤粘连时应引发重视，可以作乳房摄片。

　　乳腺疾苦悲伤

　　乳腺疾苦悲伤虽可见于多种乳腺疾病，但疾苦悲伤其实不是乳腺肿瘤的常见症状，非论良性或恶性乳腺肿瘤凡是老是无痛的。在初期乳腺癌中，偶有以疾苦悲伤为独一症状的，可为钝痛或牵拉感，侧卧时尤甚。有研究显示，绝经后女性呈现乳腺疾苦悲伤并伴随腺体增厚者，乳腺癌检出率将增高。当然，肿瘤伴随炎症时可以有胀痛或压痛。晚期肿瘤若侵及神经或腋淋凑趣肿大年夜榨取或加害臂丛神经时可有肩部胀痛。

　　乳头溢液

　　乳头溢液有心理性和病理性之分。心理性乳头溢液首要见于怀胎和哺乳期女性。病理性乳头溢液是指非心理状况下的乳腺导管泌液。凡是所说的即指后者。乳头溢液可因多种乳腺疾病而引发，也较易为患者重视，是临床上约10%的患者前来救治的首要启事之一，在各类乳腺疾病的症状中，其产生率仅次于乳腺肿块和乳腺疾苦悲伤。

　　1、乳头溢液按其物理性状可分为：血性、血清样、浆液性、水样、脓性、乳汁样等。此中浆液性、水样和乳汁样溢液较为常见，血性溢液只占溢液病例的10%。病变位于大年夜导管时，溢液多呈血性;位于较小导管时，可为淡血性或浆液性;如血液在导管内逗留太久，可呈暗褐色;导管内有炎症归并传染时，可混有脓汁，液化坏死组织可呈水样、乳汁样或棕色液;乳腺导管扩大症液体常为浆液性。血性溢液大年夜多由良性病变引发，有少数乳腺癌亦可呈血性。心理性乳头溢液多为两侧性，其溢液常呈乳汁样或水样。

　　2、乳头溢液的病因首要分为：乳外身分和乳内身分。

　　乳腺癌患者有5%～10%有乳头溢液，但以乳头溢液为独一症状仅1%。溢液常为单管性，性状可以多种多样，如血性，浆液性，水样或无色。乳腺癌原发于大年夜导管者或形态属导管内癌者归并乳头溢液较多见，如导管内乳头状瘤恶变，乳头湿疹样癌等都可以有乳头溢液。值得重视的是，固然大都人认为乳腺癌甚少伴发乳头溢液，并且即便呈现溢液都几近在呈现肿块以后或同时呈现，不伴肿块者甚少考虑为癌。但迩来研究表白，乳头溢液是某些乳腺癌，出格是导管内癌较初期的临床表示，并且在未构成较着肿块之前便可伶仃存在。

　　导管内乳头状瘤是较多产生乳头溢液的疾病，占全数乳头溢液病变的首位，此中又以乳晕区导管内乳头状瘤多见，可单发或多发，春秋漫衍在18～80岁不等，首要30～50岁多见。肿瘤直径0.3～3.0cm不等，平均1.0cm，大年夜于3.0cm常为恶性可能。溢液性质多为血性或浆液性，其他少见。一般认为产生于大年夜导管的乳头状瘤多为单发，甚少癌变，而中小导管者则常为多发，可见癌变。二者为同类病变，只是产生部位、发展过程不合罢了。

　　囊性增生病虽非肿瘤，可是乳腺组织最多见的良性病变，多见于40岁摆布，绝经后少见。此中，囊肿、乳管上皮增生、乳头状瘤病三种病理改变是其溢液的根本。性质多为浆液性，本病归并溢液只占5%。

　　乳头改变

　　乳腺癌患者如有乳头异常改变，凡是表示为乳头腐败或乳头回缩。

　　1、乳头腐败：有一种乳腺Paget病的典型表示，常伴瘙痒，约2/3患者可伴随乳晕或乳房其他部位的肿块。肇端，只有乳头脱屑或乳头小裂隙。乳头脱屑常伴随少量分泌物并结痂，揭去痂皮可见鲜红腐败面，经久不愈。当全部乳头受累后，可进一部侵及四周组织，跟着病变的进展，乳头可因之而全部消掉。部分患者也可先呈现乳腺肿块，而后呈现乳头病变。

　　2、乳头回缩：当肿瘤侵及乳头或乳晕下区时，乳腺的纤维组织和导管系统可是以而缩短，牵拉乳头，使其凹陷，方向，乃至完全缩入乳晕后方。此时，患侧乳头常较健侧高。可能呈此刻初期乳腺癌，但有时也是晚期体征，首要取决于肿瘤的发展部位。当肿瘤在乳头下或四周时，初期便可呈现;若肿瘤位于乳腺深部组织中，距乳头较远时，呈现这一体征凡是已经是晚期。当然，乳头回缩，凹陷并不是均是恶性病变，部分可因先天发育不良造成或慢性炎症引发，此时，乳头可用手指牵出，非固定。

　　皮肤改变

　　乳腺肿瘤引发皮肤的改变，与肿瘤的部位、深浅和加害程度有关，凡是有以下几种表示：

　　1、皮肤粘连：乳腺位于深浅两筋膜之间，浅筋膜的浅层与皮肤相连，深层附于胸大年夜肌浅面。浅筋膜在乳腺组织内构成小叶距离，即乳房悬韧带。当肿瘤侵及这些韧带时，可使之缩短，变短，牵拉皮肤构成凹陷，状如酒窝，故称“酒窝征”。当肿瘤较小时，可引发极轻微的皮肤粘连，不轻易发觉。此时，需在较好的采光前提下，轻托患乳，使其概况张力增大年夜，在移动乳房时多可见肿瘤概况皮肤有轻微牵拉、凹陷等现象。如有此症状者应警戒乳腺癌可能，良性肿瘤很少有此症状。

　　2、皮陋劣表静脉曲张：肿瘤体积较大年夜或发展较快时，可使其概况皮肤变得陋劣，其下浅表血管，静脉常可曲张。在液晶热图和红外线扫描时更加清楚，常见于乳腺巨纤维腺瘤和分叶状囊肉瘤。在急性炎症期、怀胎期、哺乳期的肿瘤也常有浅表静脉曲张。

　　3、皮肤发红：急、慢性乳腺炎时，乳腺皮肤可有红肿。但在乳腺癌中，首要见于炎性乳腺癌。因为其皮下淋巴管全为癌栓所占可引发癌性淋巴管炎，此时皮肤色彩淡红到深红，开端比较局限，不久扩大至大年夜部分乳房皮肤，同时伴皮肤水肿、增厚、皮肤温度升高档。

　　4、皮肤水肿：因为乳腺皮下淋巴管被肿瘤细胞梗阻或乳腺中心区被肿瘤细胞浸润，使乳腺淋巴管回流受阻，淋巴管内淋巴液储蓄堆集，皮肤变厚，毛囊口扩大年夜、深陷而显示“橘皮样改变”。在肥胖，下垂的乳房常见其外下方有轻度皮肤水肿，如两侧对称，乃因局部轮回障碍而至;如为单侧，则要慎重，防备癌瘤可能。

　　别的，晚期乳腺癌尚可直接加害皮肤引发溃疡，若归并细菌传染，气味难闻。癌细胞若浸润到皮内并发展，可在主病灶的四周皮肤构成散在的硬质结节，即“皮肤卫星结节”。

　　腋窝淋凑趣肿大年夜

　　乳腺癌慢慢成长，可侵及淋巴管，向其局部淋巴引流区转移。此中，最多见的淋巴转移部位是同侧腋窝淋凑趣。淋凑趣常由小慢慢增大年夜，淋凑趣数量由少慢慢增多，开初，肿大年夜的淋凑趣可以鞭策，最后彼此畅通领悟，固定。肿大年夜的淋凑趣若是加害、榨取腋静脉常可使同侧上肢水肿;如侵及臂丛神经时引发肩部酸痛。查抄腋窝淋凑趣时，应使患侧上肢尽可能放松，如许才可扪及腋顶。若能触及肿大年夜淋凑趣尚需重视淋凑趣的数量、大年夜小、质地、勾当度及其概况环境，以和炎症、结核相辨别。

　　若是乳房内未及肿块，而以腋窝淋凑趣肿大年夜为第一症状而来救治的比较少，当腋窝淋凑趣肿大年夜，病理证实是转移癌时，除细心查抄其淋巴引流区外，尚要解除肺和消化道的肿瘤。若病理提示是转移性腺癌，要重视“藏匿性乳腺癌”可能。此时，多未能发现乳房病灶，钼靶摄片或许有助于诊断。淋凑趣行激素受体测定，若阳性，即便各项查抄都未能发现乳房内病灶，仍然要考虑乳腺来历的肿瘤。

　　乳腺癌可向同侧腋窝淋凑趣转移，还可经由过程前胸壁和内乳淋巴网的彼此交通，向对侧腋窝淋凑趣转移，产生率约5%摆布。别的，晚期乳腺癌尚可有同侧锁骨上淋凑趣转移，乃至对侧锁骨上淋凑趣转移。

　　只要广大年夜女机能有较强的防癌意识，周全地理解和把握这些常识，当真地做好自我查抄，跟着医疗保健程度的提高，相信癌症毫不是不治之症。

　　男性乳腺癌症状

　　从理论上说，乳癌的产生是因为乳房细胞内呈现恶性肿瘤组织。男性也具有乳腺组织，所以一样也可能导致乳癌。只是因为心理布局的差别，女性罹患乳癌的概率远弘远年夜于男性。

　　固然男性和女性乳癌之间具有很多类似点，但两性之间还是存在首要差别。二者之间最大年夜的差别在于乳房的大年夜小。因为男性的乳房组织小很多，当他们的乳房呈现小的异物时，更轻易被发觉到;但另外一方面，因为男性的乳房组织太小，肿瘤也无需太长时候就可以够分散到乳房的皮肤和肌肉组织。而癌细胞的分散速度，是影响确诊后医治状况的一个最首要的身分。

　　男性乳腺癌的临床症状表示凡是被患者本身发现的第—个症状是无痛性肿块，一般位于乳晕的下面，正好是男性乳腺组织集中的处所，肿块发展较快。当患者求医时，肿块其实不是独一的症状。乳头溢液更轻易产生于男性乳腺癌。别的，乳头回缩，皮肤改变等，也较女性乳腺癌更加常见。我们发现初诊的男性乳腺癌患者，约有半数腋淋凑趣可以触及。.

　　一般来讲，男性乳腺癌多为单侧性，常位于左边乳房，而两侧性和到乳腺亦可产生。男性患者的春秋在确诊时常常比女性患者的春秋为大年夜，并且在明白诊断时亦常常较女性患者为晚。

　　当男性乳房呈现以下环境时，应当及时救治：

　　结块和肿胀感

　　皮肤凹陷和起皱

　　乳头内陷

　　乳头或乳房皮肤泛红，乳头大年夜小呈现异常

　　乳头溢液