闭经需要做哪些辅助查抄
闭经病因是很复杂的。其复杂性不单在于它触及下丘脑-垂体-卵巢轴的功能性掉调,并且有时产生在内分泌器官的器质性病变(如垂体肿瘤),在其引发其他症状之前,常常先呈现闭经。常易误诊为功能掉调性闭经。
闭经的辅助查抄编制首要包含以下几种:
1、诊断性刮宫
合用于已婚妇女。主如果体味子宫大年夜小、宫颈管或宫腔有没有粘连。
2、子宫输卵管碘油造影
体味宫腔形态、大年夜小及输卵管环境,诊断生殖系统发育不良、畸形、结核及宫腔粘连等病变。
3、子宫镜查抄
在子宫镜直视下不雅察子宫腔及内膜有没有粘连、可疑结核病变,常规取材送病理学查抄。
4、孕激素实验
首要用以评估内源性雌激素程度。
5、雌、孕激素序贯实验
每天服用己烯雌酚1mg,持续20天,最后10天加用甲羟孕酮,每天口服10mg,停药后3~7天产生撤药性出血为阳性,提示子宫内膜功能正常,闭经是因为患者体内雌激素程度降落而至,为II度闭经,应进一步寻觅启事。
6、垂体兴奋实验
又称刺激实验,用以体味垂体功能减退是不是启事为垂体或下丘脑。
7、激素测定
首要包含血雌二醇、孕酮及睾酮的放射免疫测定,血催乳激素、促卵泡素、黄体生成素放射免疫测定等
8、影象学查抄
疑有垂体肿瘤时,应做蝶鞍X线摄片,阴性时需再做CT或MRI查抄。B超查抄:可发现子宫畸形、多囊卵巢、肾上腺皮质增生或肿瘤,也可动态监测卵泡发育及排卵环境。
9、其他查抄
可响应做染色体核型阐发及分带查抄,测定T3、T4、尿17-酮、17-羟类固醇或血皮质醇。
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