子宫肌瘤好治吗—宫腔镜手术前应该注意什么?宫腔镜子宫肌瘤切除术术前应全面了解肌瘤的部位、形状、数量及其对子宫腔影响的程度等,这样才能保证宫腔镜下子宫肌瘤手术的顺利进行。防止子宫肌瘤钙化。
宫腔镜直视观察肌瘤的具体特征,同时全面评估子宫腔形态及子宫内膜情况,联合B超检查,借助宫腔镜灌流介质与充盈膀胱形成的双向透声,能清楚显示各类肌瘤的部位、大小、向宫腔内凸比例和肌瘤的数量等。对肌瘤进行分型、定位和大小测量,为宫腔镜子宫肌瘤剔除术的可行性提供参考指标。对体积较大的无蒂或壁间内突肌瘤需进行预处;理缩小肌瘤体积及减少瘤体血供,进而减少手术难度,降低手术并发症的发生率,提高手术成功率。
目前常用于子宫肌瘤宫腔镜术前预处理的药物包括以下几种。
(1)促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa) GnRHa下调垂体功能,达到药物去势。有报道,GnRHa治疗3个月,可使肌瘤平均体积缩小49%,子宫平均体积缩小46%。
(2)米非司酮 为抗孕激素药物,文献报道,使用米非司酮3个月能使肌瘤体积缩小42.6%。
(3)三烯高诺酮 是合成的192去甲睾酮的衍生物,具有较强的孕激素、抗雌激素、中度抗促性腺激素及轻度雄激素作用,可使肌瘤和子宫体积缩小。
宫腔镜下子宫肌瘤手术前的一系列准备和药物的使用,一定要根据个人的具体情况在医生的指导下进行,这样才能对手术的顺利进行起到促进作用。
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