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卵巢癌的影象学诊断 特色治疗卵巢癌医院

来源:| 作者:| 发布时间:2015年10月27日

卵巢癌的影象学诊断 特色治疗卵巢癌医院

卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但因卵巢癌致死者,却占各类妇科肿瘤的首位对妇女生命造成严重威胁。由于卵巢的胚胎发育,组织解剖及内分泌功能较复杂它所患的肿瘤可能是良性或恶性。因卵巢癌

临床早期无症状,鉴别其组织类型及良恶性相当困难,卵巢癌行剖腹探查术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占30%,大多数已扩散到子宫双侧附件,大网膜及盆腔各器官,所以卵巢癌无论在诊断和治疗上确是一大难题多年来专家们对卵巢恶性肿瘤的病理形态,临床发生发展规律及治疗方案进行了许多的探讨,积累了大量的经验到目前为止,就国内外临床资料统计,其五年生存率仅25%~30%。

影象学诊断:包括B超、CT及MRI检查。近年来景象学诊断不断发展,且对卵巢癌的治疗具有指导意义,这些检查方法,可以帮助确定卵巢癌的分期,并可借以随访,帮助了解有无复发及估计预后。

(1)B超检查:至今,B型超声扫描检查仍为盆腔肿瘤首选的筛选诊断技术,它可以显示盆腔肿块的部位、大小和质地,是囊性还是实质性。若有明显乳头突起及邻近器官受累,可提示恶性肿瘤。也可以区分腹水和巨大卵巢囊肿。此外还可帮助确定卵巢癌的扩散部位如肝结节、主动脉旁淋巴结肿大、大网膜转移灶等,有助于临床分期。

(2)CT检查:CT检查的作用是:

①能够准确显示盆腔正常和异常解剖结构;

②盆腔肿块的定位与定性;

③确定肿瘤分期;

④指导制订治疗方案及估计预后;

⑤术后随访复查,有助于了解有无复发;

⑥有助于临床观察化疗和放疗后的疗效,及两次或再次剖腹探查前残留肿瘤的变化;

⑦进行CT介入性检查,如CT导向下细针吸取活检。但CT检查尚难发现亚临床病灶,即微小病灶,因此CT诊断阴性不能代替剖腹探查。

(3)MRI检查:MRI用于临床以来,已显示出其明显的优点:

①不使用离子放射,对人体没有因放射引起的损害;

②可以任意选择扫描平面和方向;

③软组织对比优于CT;

④可对病变准确定位;

⑤有助于临床分期。但由于设备及检查费用高,故最好先用超声检查筛选后再确定是否需要再进一步应用MRI检查。

  • 宋逸民

    宋逸民

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  • 史敏

    史敏

    主任医师擅长:乳腺疾病
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    杨志宏

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