本网网2011-04-20我要评论

急性盆腔炎怎么鉴别诊断？

一、急性盆腔炎的诊断

诊断可根据下述各方面做出诊断：

1、病史、症状、体征。

2、实验室检查：血分析、尿分析、血及分泌物培养结果。

3、B超检查：或见炎症包块，或见子宫直肠陷凹积液。

4、后穹窿穿刺：抽出脓液，或淡红色或淡黄色液体。

二、急性盆腔炎的鉴别诊断

1、急性阑尾炎：发热，右下腹疼痛。右下腹压痛、反跳痛。妊娠试验阴性，后穹窿穿刺为阴性。B超声波提示：子宫及附件区无异常声像。

2、异位妊娠：有停经史，下腹剧痛，头晕，妊娠试验阳性。妇科检查提示：外阴正常，阴道或有血污，后穹窿饱胀，宫颈有抬举痛和摇摆痛，子宫大小正常，患侧附件可扪及增厚或包块，压痛、反跳痛，后穹窿穿刺为不凝固血液。

3、卵巢囊肿蒂扭转：下腹剧痛，无发热。妇科检查：子宫大小正常，附件可扪及包块，妊娠试验阴性，B超提示附件有包块。

4、黄体破裂：在月经周期的排卵以后后穹窿穿刺抽出血液、妊娠试验阴性。（责任编辑：石衣）