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并非所有类型宫颈炎都与宫颈癌相关

来源:| 作者:| 发布时间:2015年09月19日


并非所有类型宫颈炎都与宫颈癌相关

宫颈炎(cervicitis)为妇科常见的妇科疾病,多发生于生育年龄的妇女。老年人也有随阴道炎而发病的。宫颈炎主要表现为白带增多,呈脓性,或有异常出血如经间期出血、性交后出血等 。常伴有腰酸及下腹部不适。

宫颈炎有急性和慢性两种,急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在,但以慢性宫颈炎多见。治疗策略主要为抗生素药物治疗。对于获得病原体者,针对病原体选择敏感抗生素。经验性治疗应包括针对各种可能的病原微生物的治疗,需包括需氧菌、厌氧菌、衣原体(和或淋菌)、支原体等。

宫颈通过阴道与外界相通,外界的细菌可以通过这条通道影响宫颈,引起炎症。尽管这种情况相对少见,但女性还是要注意,不洁的卫生巾、马桶、厕纸乃至未晒干的内裤等均有可能是宫颈炎的传染源。

导致宫颈炎的常见因素主要有以下几种:

1、不洁性生活:已婚妇女约半数以上患宫颈炎,与性生活有一定关系。

2、机械性刺激或损伤:分娩、流产、手术等致宫颈损伤亦是宫颈炎的主要原因。

3、病原体感染:主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及厌氧菌、淋病双球菌、沙眼衣原体、疱疹病毒、人乳头状瘤病毒等,还可继发于滴虫性、假丝酵母菌阴道炎。

4、化学物质刺激:如应用高浓度酸性或碱性溶液冲洗阴道,或放置腐蚀性较强的药物片栓剂,亦可造成炎症。

并非所有类型宫颈炎都与宫颈癌相关:

宫颈炎一般不影响生育,也并非所有宫颈炎都与宫颈癌相关,但不少患者仍担心这是癌前病变的“不祥之兆”。

实际上,只有持续的HPV感染导致宫颈上皮发生变化(医学上称之为癌前病变),不治疗才有可能会发展成宫颈癌,而从癌前病变发展到癌的过程大约需要平均8~10年。至于非HPV感染所引起的宫颈炎,如衣原体、淋球菌引起的宫颈炎则不会发展成宫颈癌。

由于过早性生活、有多个性伴侣、有多次流产或分娩史、有性传播疾病等人群更容易感染HPV病毒,因此,专家建议高危人群应定期接受宫颈癌筛查,包括TCT(液基薄层细胞检测)、高危型人乳头状瘤病毒检测(HPV检查)、阴道镜检测等。TCT检查最好每年做一次,若选择TCT、HPV检查两项都做,且检查结果均正常,则可以三年检查一次。

  • 宋逸民

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