下丘脑性闭经的病因是什么？

专家表示，下丘脑性闭经是最常见的一类闭经，中枢神经系统-下丘脑功能失调可影响垂体，进而影响卵巢而引起闭经，其病因最复杂，主要有：

1、精神性因素

精神创伤、环境改变等强烈的精神因素可使机体处于紧张的应激状态，扰乱内分泌的调节功能而发生闭经。通常很快自行恢复，也有持续时间较长者。

2、体重下降和营养缺乏

中枢神经对体重急剧下降较为敏感，单纯性体重下降或真正的神经性厌食均可诱发闭经。神经性厌食者通常由于内在情感的剧烈矛盾引起下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调而发生闭经。

3、剧烈运动

如长跑、足球、排球运动员导致闭经。原因是多方面的。初潮发生和月经的维持需一定比例（17%-20%）的机体脂肪，若机体肌肉/脂肪比率增加或总体脂肪减少，可致月经异常。另外，运动加剧后GnRH释放受到抑制可引起闭经。

4、药物

除垂体腺瘤可引起闭经泌乳综合征外，长期应用某些药物如吩噻嗪及其衍生物（奋乃静、氯丙嗪）、利血平以及甾体类避孕药，偶尔也可出现闭经和异常泌乳。一股在停药后3-6个月月经自然恢复。

5、其他

肾上腺、甲状腺、胰腺等功能异常，通过下丘脑影响垂体也可引起闭经。