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关于乳腺癌治疗上的误区

来源:| 作者:| 发布时间:2015年04月29日

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很多人对乳腺癌的治疗的认识上存在着误区,以至于乳腺癌患者不能得到更好更及时地治疗,这里介绍一下大家对乳腺癌治疗的认识上有哪些误区。

误区一:考虑到子女负担重,于是悄悄忍受乳腺患癌痛苦

乳腺癌是一种发病率很高的肿瘤类型,与它有关的生活故事也很多。经常会听到这样的故事,一位善良的老人,早已发现自身乳房长有肿块,也预感到可能是癌症,但考虑到子女负担重,于是悄悄忍受患癌痛苦,打算有朝一日平静离世。

其实,这种想法非但不可能实现,反而最终连累自己和家人更辛苦。乳腺癌哪怕不治疗,其自然生存期也较其他肿瘤长,不像肝癌等进展迅速,可能半年就彻底不行了。曾有很多阿婆,拖到晚期已经难以向家人掩饰,因为乳腺癌又大又固定,每日流血不止,甚至发展到溃烂,病人由此患上严重贫血症,手术也难以承受,她自己遭受巨大痛苦不说,家人经济负担也更重。

医生奉劝年长的女性朋友,一定不要隐瞒异常不肯就医,如早期确诊乳腺癌,及时手术可以回归社会乃至如常人般工作,十年以上生存率也很高,花费也最省,千万别好心办坏事。

误区二:穿刺活检会让癌细胞扩散

这种想法是错的。

不少基层医生一怀疑病人患乳腺癌,尚未穿刺活检确定,便本着“宁可错杀,不可放过”的方针第一时间予以切除。对此专家有话要说。

“乳腺癌不同于其他癌种,乳腺癌细胞发展较为缓慢,一般三五年时间细胞才完成癌变,所以在确诊两周到一个月内进行根治手术都完全不算耽误。”不少患者乃至医生都担心穿刺活检会让癌细胞扩散更快,其实这是非常错误的观点。

“癌症是一种全身疾病,癌细胞早已经由血液往身体其他地方输送,也就是说无论穿刺与否,癌细胞都是照常扩散,目前没有任何证据表明穿刺活检会导致疾病恶化。而且美国对于乳腺癌的检查治疗,目前仍坚持对90%以上患者进行穿刺活检。”

检查:年过40做乳腺X光检查效果好

乳腺X光检查不适于35岁以下女性。为此,不少市民对X光检查心怀恐惧。

为了实现癌症的早发现,一年一次乳腺X线检查是行之有效的手段。之所以建议35岁以下女性采取其他检查手段,并非出于对其副作用的考虑,而是因为此年龄段内的女性乳腺致密度高,钼靶X线难以穿透,观察不清,效果打折,所以此时采用超声检查较为合适。

40岁以后的女性乳腺组织逐渐开始萎缩并被脂肪组织取代,钼靶X线照射效果好,有效率可达80%。B超人为误差较大,而钼靶的好处在于对细小的钙化反应敏感,而且较客观,如果发现有乳腺钙化迹象,则提醒癌变可能。

此外,对于乳腺癌高危人群,如月经初潮年龄小于12岁或绝经年龄大于55岁者、第一胎生育年龄大于35岁或未生育、产后未哺乳者、家族有乳腺癌病人者,建议在定期乳腺X线检查的同时,结合每月一次的自我检查和定期的临床体检。

治疗:70%患者需要进行内分泌治疗

乳腺癌治疗有四大领域:手术、放疗、化疗以及内分泌治疗,现在又有生物学疗法以及免疫学疗法在不断推出。内分泌治疗能有效提高患者的生存率,内分泌治疗手段已越来越受重视。

但凡雌激素、孕激素两者中任何一项受体为阳性,则应接受内分泌治疗,而这类人群大约占患者总数的70%。实践表明,术后接受内分泌疗法,患者的无病生存(没有复发),甚至总生存(无论是否复发)率都能获得有效改善。(责任编辑:格林)

  • 宋逸民

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