?蛞皆和?009-06-10我要评论
宫颈糜烂长期以来一直困扰着很多女性的健康,宫颈糜烂是慢性宫颈炎病变过程中常见的局部特征。多见于育龄期妇女,和性生活有一定关系,在分娩、流产或阴道手术后,病原体侵入宫颈引起炎症,由于宫颈管内膜柱状上皮薄,抵抗力差,加之皱壁多,病原体潜伏其中,感染不宜彻底清除而引起慢性炎症。
宫颈糜烂治疗的方法:
治疗宫颈糜烂多采用局部治疗,而且方法众多,如药物治疗、物理治疗、手术治疗、微创治疗等。前两种保守治疗的目的是使宫颈糜烂面的柱状上皮坏死脱落,为新生的鳞状上皮的覆盖生长创造条件。
可以根据糜烂的程度适当选择。主要有以下几种:
一、药物治疗
对于糜烂面小的、炎症浸润比较浅的可采用以下药物治疗方法:①10~20%硝酸银:局部上药,每周1 次,2~4次为一疗程。②高锰酸钾:月经后局部徐药,1~2个月后再重复用药1次。在采用上述药物时,要小心操作,防止周围阴道壁的烧伤,而且要注意用药时消毒,预防重复感染。
二、物理治疗
用于糜烂面积较大的、炎症浸润较深的宫颈糜烂。
①电熨:用特制的电熨器,将糜烂面组织烧灼后,使之坏死脱落,而且要达到一定深度,这样治疗效果好。
②冷冻疗法:用特制快速冷冻装置,使宫颈糜烂面病变组织冷冻、坏死、脱落。常用的冷冻剂是液氮,使冷冻器冷冻头的温度可降低到 - 196摄氏度,放到宫颈的表面,使糜烂的组织冷冻坏死、脱落,再生长出新的上皮组织。1次即可治愈。一般无不良反应,少数病人有轻微的头昏、下腹疼痛等。
③激光治疗:多用二氧化碳激光治疗仪,用特制的激光治疗头照射宫颈糜烂组织,使糜烂组织碳化、结痴、脱落,再生长出新的鳞状上皮。一般1次即可治愈。术中无特殊不适,有少数病人脱痴时有出血。
④KS仪治疗:是采用特殊波段光热的治疗,无痛苦。效果好。在用以上方法治疗的过程中,应注意外阴清洁,禁止住生活、阴道灌洗及坐浴,还应定期复查观察糜烂面愈合情况。
物理治疗前应注意事项:
首先应排除目前有无宫颈癌的可能,因为早期的宫颈癌与宫颈糜烂外观十分相似,一般用肉眼无法鉴别,需要做一个宫颈涂片来了解有无宫颈恶性疾病的存在。在治疗之前,还要让妇科医生除外患者有无阴道、宫颈的炎症,特别是合并性传播疾病,以免造成炎症的加重。
三、手术治疗
对药物和物理治疗无效、宫颈糜烂较深或面积较大、宫颈肥大或疑有癌变者,可考虑作宫颈锥形切除或全子宫切除术。
四、微创治疗
三大微创技术治疗宫颈糜烂各有优点,医生要根据患者的病情,选择不同的治疗方案,辨证分型、对症治疗宫颈疾病。
1)自凝消融技术的特点:
Ⅰ手术精确,微创治疗。
Ⅱ八分钟治疗,无痛苦,时间短,不出血。
Ⅲ不开刀、不住院、不损伤正常组织,利于生殖健康。
2)高频电波技术的特点:
Ⅰ无痛苦、不住院
Ⅱ不伤周围组织
Ⅲ不留疤痕,不影响生活。
3)聚焦超声波技术的特点:
Ⅰ非侵入式治疗模式。
Ⅱ专业设计,定位聚焦,有效改善组织微循环及末梢神经功能,复发率低。
Ⅲ适用于有生育要求的患者,对生殖能力多一重保障。
每个人的宫颈糜烂程度不一样,所以要根据不同的情况选择适宜自己的治疗方法,起到了很重要的作用。(责任编辑:施静妮)
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