?蛞皆和?009-04-10我要评论

宫颈炎一般分急性和慢性两种，而以慢性为多见。慢性宫颈炎常在分娩、流产或手术损伤宫颈后发生。主要是葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌等病原体侵入而引起感染。它的病理形式为宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈腺体囊肿、宫颈息肉等，而宫颈糜烂是宫颈炎最常见的病变形式，它是妇科疾病中最常见的一种。

宫颈糜烂是指子宫颈表面上的上皮剥脱而见到子宫颈外四周围的红色区域，有红色颗粒状或乳头状隆起，病人主要症状可有白带增多，呈黄白色或脓液样，有时伴有腰酸、下腹隐痛及下坠感，部分有尿频及性交后出血、月经量增多或经期延长、不孕等现象。

妇科专家介绍，宫颈糜烂在已婚妇女中发病率很高，几乎可高达50%～60%，只是糜烂程度的轻重不同而已。宫颈糜烂与宫颈癌的发生有十分密切关系，有宫颈糜烂的妇女患宫颈癌比无糜烂者高10倍。所以妇女应定期进行妇科病检查，及早发现疾病及时对症治疗。

宫颈炎的治疗原则主要是局部治疗。但由于慢性宫颈炎发病率高、治愈后容易复发，常常久治不愈。此外，由于慢性炎症的长期刺激及宫颈管的特殊结构，此处的感染很难彻底清除，病情顽固不易治愈。

宫颈炎主要的治疗方法如下：

1、药物治疗

药物治疗一般适用于轻度的糜烂面小的宫颈炎。有各种中药或西药配方，将药物塞入阴道深处，使药物作用于宫颈局部，有一定疗效。宫颈局部上药可选 用重铬酸钾、a-干扰素、云南白药、氯霉素、鱼肝油等，还有外用中药宫颈粉、子宫丸、消炎药等。

药物治疗适宜于轻中度的宫颈糜烂者，常用药物有康妇特栓等。此外，预防也很重要，首先要注意个人卫生，保持外阴清洁、干燥，经常换内裤，穿纯棉内裤；同时要定期做妇科检查，做到早发现、早诊断、早治疗；倡导晚婚、少育、开展性卫生教育，注意性生活卫生，减少性传播疾病；拓宽卫生知识面，了解个人生理卫生常识，做好自我保健工作。

2、物理治疗

这是目前临床上最常用的方法。它是通过各种物理方法破坏宫颈糜烂面上的上皮，使之坏死脱落后，由新生的鳞状上皮覆盖。治疗一般为期3-4周；病变较重者，需6-8周使宫颈转为光滑。常用的物理治疗方法有激光治疗 、冷冻治疗、红外线凝结疗法、电熨疗法、微波治疗等 。

治疗时间选择在月经干净后3-7天。对宫颈乳头型糜烂或经久不愈的颗粒型糜烂或II度以上糜烂并发子宫颈肥大、息肉、潴留笥囊肿，且已生育者，宜采用物理治疗，治疗后均可达到满意效果。但在治疗前务必先作阴道上药以改善其清洁度。

治疗期间要避免性生活，并注意月经期和性生活前后的卫生。宫颈炎治疗后，均有阴道分泌物增多，甚至有大量水样排液，在治疗后1-2周结痂时可有少许出血。在宫颈炎治疗期间及创面未完全愈合时，禁止盆浴、性交和阴道冲洗 。

值得一提的是，在用光电技术治疗前，不但要作阴道细胞涂片排除 宫颈癌，而且要了解病人的阴道清洁度及盆腔脏器有无炎症。若阴道清洁度三度或患有盆腔炎症者，就不宜用光电疗法。应先上药清洁阴道待局部情况改善后，再用光电技术治疗，以免影响效果。3、 宫颈锥切术

指从子宫颈切除一环形圆锥体样的锲状组织。手术必须包括子宫颈全部病变部位，切除标本无论是阴性还是阳性，均应定期随访观察。对于宫颈肥大、糜烂面大而深并有不良癌前病变者，物理或药物治疗效果不好，可考虑作宫颈部分切除，但目前临床上较少应用。

4、全子宫切除术

重度宫颈糜烂与原位癌难以区分，若治疗效果不好或疑有恶变倾向者即应行全子宫切除术。

5、手术方法或激光切除

宫颈息肉应该采取手术方法或激光进行切除 ，切除物送病理检查 。（责任编辑：施静妮）