子宫肌瘤剔除术适应证

　　1。单个或多个子宫肌瘤，影响生育。

　　2。子宫肌瘤引起月经失调、痛经。

　　3。宫颈肌瘤需保留生育功能。

　　子宫肌瘤剔除术的麻醉方法

　　1。持续硬脊膜外腔阻滞麻醉。

　　2。气管内插管全身麻醉。

　　子宫肌瘤剔除术的术前准备

　　术前行宫颈涂片、诊断性刮宫，以排除子宫颈和宫体恶性肿瘤。

　　手术步骤和技术要点

　　1。切口　下腹正中切口或耻骨联合上横切口。

　　2。探查　了解子宫肌瘤所在的部位、大小、数目，以决定子宫切口。

　　3。阻断子宫血供　行宫体部肌瘤切除前，在子宫峡部的左右侧阔韧带无血管区各作一小口，贯穿置胶管止血带，束扎子宫动、静脉，暂时阻断其供血。如手术时间较长，每10～15min放松止血带1min。术时亦可向子宫肌层注宫缩剂，以减少术时出血。

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