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乳腺癌 可控不恐怖?

来源:| 作者:| 发布时间:2015年05月09日

  乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤,在美国。乳腺癌位居女性恶性肿瘤发病率的首位,占女性恶性肿瘤发病率的26%,占死亡率的18%。全世界每年约有120万妇女发生乳腺癌,有50万妇女死于乳腺癌。北美、北欧是乳腺癌的高发地区,其发病率约为亚、非、拉美地区的4倍。乳腺癌发病率不断升高,已经成为全球性的问题。世界卫生组织把每年的10月定为“世界乳腺癌防治月”,并以粉红丝带为标志,以唤起女性对乳腺癌的警惕。近年来,我国乳腺癌的发病率也呈明显的上升趋势,一般来说,城镇高于农村,沿海高于内陆。我国发病率较高的地区有上海、北京和天津等地,其中,上海为最高。根据上海流行病学的调查,社会经济地位及文化水平高的妇女,乳腺癌发病率高,40~60岁是本病的好发年龄段。当然也有例外,在我们接触的几千例乳腺癌病人中。最年轻的患者只有19岁。

  ◎阻断患癌风险是关键

  根据调查,城市女性滥用避孕药,大量使用加入雌激素以达到嫩肤效果的美容品,进食用激素喂养长大的鸡、牛等肉类,都可以使体内雌激素水平长期偏高,导致乳腺癌发病率增加。此外,体形肥胖、早熟、不生育或不哺乳、遗传倾向等也是乳腺癌发生的高危因素。一些更年期妇女服用含雌激素的药物来预防骨质疏松。在改善更年期不良反应的同时,也增加了患乳腺癌的危险。研究表明,乳腺增生病,其癌变率高达8.8%~21.8%。特别是中年妇女患乳腺囊性增生病发生癌变的几率要高出一般妇女几十倍。因此,彻底治愈乳腺增生是预防和降低乳腺肿瘤发病率的最有力措施。20世纪末,有人就乳腺病的发生机制提出了多阶段发展模式说,即:“正常→增生→非典型增生→原位癌→浸润性癌”,并且认为,“正常→增生→非典型增生→原位癌”是可逆的、可恢复的阶段。按此发生机制,世界卫生组织针对乳腺癌的防治提出了“三早”的建议,即早发现、早诊断、早治疗。提倡尽可能把阻断点提前。因为越往后治疗的风险越大,治愈的可能性越低,癌变的可能性越高。

  乳腺癌主要表现为无痛、质硬、边界不清的肿块,有时可伴有局部皮肤的改变,如“酒窝征”——局部皮肤牵拉、皱缩;“橘皮征”——皮肤水肿。其他症状尚有:乳头溢液、乳头乳晕改变、腋窝淋巴结肿大等。由于乳腺位置浅表,便于检查,妇女可以通过乳腺自检发现大部分乳腺病变。乳腺自检应每月进行1次,有月经的妇女应在月经来潮后7天左右进行,已绝经的妇女可固定选择每月中的某一天进行检查。值得强调的是,乳腺自检的主要目的在于及时发现乳腺的异常变化,而不是自己判断病情。发现变化应尽早去医院检查诊断和治疗。

  ◎诊断书不等于判决书

  得了乳腺癌并不可怕。事实上,乳腺癌是癌症中治疗效果最好的癌症之一,7~8成的乳腺癌患者确诊本病时尚没有出现转移,而这些患者5年的存活率高达80%。即使有了转移,一些患者经积极有效的治疗仍可高质量地生活,一般病人经过治疗可重返工作岗位。即便那些已经转移到了比较麻烦地步的晚期乳腺癌患者,有些也可以继续生活很长时间。特别是乳腺癌的治疗手段日新月异,只要尽早发现及时治疗,乳腺癌并不等于生命的终结,乳腺癌是可以战胜的。

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