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宫颈白斑

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宫颈白斑中西医的诊断依据与定义

来源:| 作者:| 发布时间:2015年07月27日

宫颈白斑概述:子宫颈白斑,系指在子宫颈阴道部出现的一种灰白色不透明的斑块状病变。多数学者认为,临床肉眼所见白斑仅表示有不同程度的上皮增生。随着对宫颈癌前病变和早期癌的深入研究及阴道镜的广泛应用,此病已逐渐被引起重视。

宫颈白斑中西医的诊断依据与定义

宫颈白斑的病理及病因:在大体观察,可见宫颈表面有白色不透明斑片状区域,大小、形态不一,一般病灶较小,直径不超过1cm。单个或多个出现,个别病例的白斑可超越子宫颈达阴道穹窿。表面为灰白色或仅比周围粉红色粘膜稍发亮,边缘有的整齐,界限清楚,有的则不整齐,用棉签易将白斑的表面擦去,底部呈点状出血。

宫颈白斑的西医病名定义:宫颈白斑是指宫颈阴道部出现的白色不透明斑片状病变。本病首先由hinsel-nann(1927)在阴道镜观察下发现而提出。随防癌普查及阴道镜检查的广泛开展,对宫颈癌前病变及宫颈早期癌的深入研究,宫颈白斑已逐渐受到重视。由于2%的患者将发展成为宫颈癌,故宫颈白斑被列为宫颈癌前病变。

宫颈白斑的西医病因宫颈白斑的病因尚不清楚,可能与下列因素有关:

一、内分泌失调:体内雌激索水平过高,导致宫颈表层上皮过度角化或角化不全。

二、局部刺激:慢性宫颈炎、阴道炎等引起粘膜上皮的过度角化。

三、致癌因素:宫颈白斑可与宫颈不典型增生、原位癌、早期浸润癌等并存;在宫颈白斑的周围或下方可能存在恶性病变,故而宫颈白斑的发生可能与致癌因素有关。

宫颈白斑的中医释名:子宫颈白斑乃是子宫颈阴道部出现的一种白色不透明的斑片状病变,此病在古典医籍中未见记载,但由于其常与宫颈糜烂并见,表现为带下量多、色赤及接触性出血等症,故可将其列入带下病的范畴。

宫颈白斑的中医诊断依据:肝经湿热主证:宫颈阴道部有白色不透明的斑片状病变,带下量多,色黄或赤,或赤白相兼,质稠、有臭气。纳呆、腹胀。舌红、苔黄腻,脉弦数或滑数。

分析:肝郁脾湿,胶结而为湿热,流注下焦,直犯阴中,故见阴部有白色不透明的斑片状病变;若湿热之邪伤及任带二脉,证见带下量多,色质异常有臭气;肝病犯脾,可见纳呆、腹胀,余证均为肝热伐脾,湿热互结所致。

宫颈白斑的西医诊断依据根据妇科检查见宫颈阴道部有白色不透明斑片状病变即可疑为宫颈白斑。有时病灶范围小,肉眼不易看清或可能伴有恶性变时,应进一步作阴道镜检查,并作活组织检查以明确诊断。


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