卵巢癌容易与哪些疾病混淆?
1,卵巢非赘生性囊肿如卵泡囊肿,黄体囊肿等,一般直径小于5cm,壁薄,多在1~2个月自然消退,
2,子宫肌瘤卵巢肿瘤有可能与子宫肌瘤囊性变或浆膜下子宫肌瘤混淆,B超检查可明确诊断,
3,早孕子宫增大变软,有停经史,hCG值升高可确诊,B超见有胚囊或胎心博动,
4,慢性尿潴留多有排尿困难或尿不净病史,包块位于下腹正中,边界不清,导尿后包块即消失,亦可用B超检查鉴别,
5,附件炎性包块有慢性盆腔炎与不育史,包块位置较低,有触痛,与子宫有粘连,
6,腹水与结核性腹膜炎(包裹性积液)与巨大卵巢囊肿鉴别,
巨大卵巢囊肿,腹水,结核性腹膜炎(包裹性积液)鉴别诊断
卵巢囊肿
腹水
结核性腹膜炎
病史
自觉有肿块自下腹一侧开始逐渐增大 无肿块,多继发于肝,肾,心脏器官疾病,腹部渐膨大 低热,消瘦,消化道症状明显,常闭经,腹部渐膨隆
腹部检查
视诊
腹部向前突起,两侧较平 两侧外突,中间较平,如蛙腹 不定
触诊
可摸到肿块,巨大囊肿则不易扪清 摸不到肿块 有揉面感或有不规则块状物
叩诊
两侧鼓音,中间浊音,无移动性浊音 两侧实音,中间鼓音,有移动性浊音 浊音与鼓音界限不定
妇科检查
子宫多被顶向前,不活动,后穹窿可扪及囊壁 子宫有浮球感 子宫附件可正常,也可与肠管粘连而摸不清。
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