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讲女性健康，乳腺癌是一个绕不开的话题。因为乳腺癌是城市女性发病率最高的癌症乳腺癌的发病率更高。我国25岁以上年龄段女性乳腺癌发病率迅速上升，在45至55岁达到高峰。因此，应及早做好乳腺癌的筛查和防治。

四大危险因素诱发乳腺癌

通常乳腺癌的发病与遗传、生育、营养和环境等因素有关。其中，生育因素主要包括月经初潮年龄早、绝经年龄晚、初次生育年龄超过30岁、未生育等；营养因素主要包括绝经后肥胖、患有其他乳房疾病等；环境因素包括长期服用避孕药和含雌激素类食品及药品、长期压力过大或心情不畅、接受过多电离辐射等。

徐兵河教授强调，乳腺癌的发生与生活方式相关。如吃快餐食品、高热量食品较多，会导致人体内脂肪含量升高，脂肪使雌激素分泌增多，雌激素能刺激乳腺细胞的增长，会增加患乳腺癌的风险。

早发现早治疗或可治愈

乳腺癌在早期，由于患者感觉不明显，很难被发现。等发展到了晚期，与肿块相连的皮肤有了凹陷，呈橘皮状，症状明显才被患者察觉，但可能为时已晚。徐兵河教授说，乳腺癌虽高发，但若在早期发现完全可以控制，甚至可能治愈。为了尽早发现乳腺癌，一方面应定期做乳腺癌筛查，早期乳腺癌的10年生存率可达80%；另一方面，女性要学会做自我乳房检查。

目前，乳腺癌的治疗手段主要有手术治疗、放疗、化疗、内分泌治疗和生物靶向治疗。其中靶向治疗是以肿瘤细胞中的特定基因作为治疗靶点，能够瞄准肿瘤细胞，避开正常细胞，分清“敌我”，更加有效，毒副作用更小。像有“黑蝴蝶”之称的HER2阳性乳腺癌，是乳腺癌中较为“凶险”的一类，且容易出现复发转移。采取生物靶向药物曲妥珠单抗，能够消灭“黑蝴蝶”，减少乳腺癌复发几率。

小贴士

定期进行乳腺癌筛查，对于20至39岁普通女性，如果是非高危人群，一般不推荐乳腺筛查，但应该定期体检；对于40至49岁普通女性，应每年做1次乳腺X线检查和临床体检；对于50至69岁普通女性，应每1至2年做1次乳腺X线检查和临床体检；对于70岁或以上的普通女性，可每2年做1次乳腺X线检查和临床体检。对于高危女性，建议提前进行筛查（40岁前），筛查间期推荐每半年1次，筛查手段除了临床体检、B超、乳房X线检查外，可以应用MRI（核磁共振）等新的影像学手段。

自我乳房检查最好每月一次，这是最方便的方法，检查时注意乳房的大小是否对称，是否有小结节，乳房的皮肤、乳房的位置有无变化，发现有可疑的变化时，应及时去医院做专科检查。