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提到乳腺癌，相信大家首先想到的时候女人。其实男人同样有患上乳腺癌的危险。据相关的研究显示，男性乳腺癌患者的死亡时间比女性乳腺癌患者提前2年以上。男性患者的疾病分期更晚，5年生存率较低且中位总生存期较短。此外，男性患者的放疗率或部分乳房切除率较低，但化疗率与女性患者无显著差异。

与女性乳腺癌患者相比，男性患者中美国黑人的比例较高[9.9%vs.11.7%，比值比(OR)=1.19]，西班牙裔的比例较低(4.5%vs.3.6%，OR=0.74)，并且年龄较大(59岁vs.63岁)。男性乳腺癌患者的肿瘤较大(中位20.0mmvs.15.0mm)，1级肿瘤比例较低(16.0%vs.20.7%)，淋巴结转移率较高(41.9%vs.33.2%，OR=1.45)，远处转移率也较高(4%vs.3%，OR=1.39)。男性乳腺癌患者的小叶癌比例较低(10%vs.18%，OR=0.51)，雌激素受体阳性率较高(88.3%vs.78.2%，OR=2.10)，孕激素受体阳性率也较高(76.8%vs.67.0%，OR=1.63)。男性乳腺癌患者的部分乳房切除率较低(33%vs.62%，OR=0.31)，放疗率也较低(35.9%vs.50.4%，OR=0.55)。上述差异均具有高度统计学意义(P＜0.0001)，但可能不具有临床意义。男性和女性乳腺癌患者的化疗率相似(40.1%vs.39.8%，OR=1.01，P=0.40)，激素治疗率仅存在轻微差异(41.2%vs.42.4%，OR=0.95，P=0.006)。

Greif博士表示，特别高危的男性应每年进行1次详细临床检查，并考虑每年进行1次乳腺X线筛查。高危男性包括具有可导致风险增加的已知基因突变(如BRCA和Klinefelter综合征)、已接受治疗或胸部暴露于高水平放射、有乳腺癌病史、以及有强烈乳腺癌家族史的男性。目前，在男性中发现的乳腺癌多表现为可触及的乳晕后或乳晕旁肿块、乳头溢液或结痂、皮肤糜烂、或可触及的淋巴结。因此，男性在每年体检时应检查乳晕后和乳晕旁的组织有无肿块和(或)皮肤变化。此外，男性也应不定期自查。

男性乳腺癌的治疗与女性乳腺癌的治疗相似。几乎所有的男性乳腺癌均为激素受体阳性，因此几乎所有男性乳腺癌均应将抗雌激素内分泌治疗纳入辅助治疗。对于全身复发风险较高的肿瘤，应考虑化疗。对于具有局部复发风险的肿瘤[包括体积较大和(或)累及淋巴结的肿瘤]，治疗应包括辅助放疗。男性乳腺癌手术通常为全乳房切除术。有证据显示，前哨淋巴结活检不仅适用于检测女性乳腺癌，对男性乳腺癌的检测效果也较好。

这项研究由加利福尼亚州奥克兰市的乳腺外科医生JonM.Greif博士及其同事进行，分析的对象是美国国家癌症数据库1998~2007年收录的13，457例男性(占所有乳腺癌病例的0.9%)和1，439，866例女性乳腺癌患者。

分析结果显示，女性乳腺癌患者的5年总生存率为83%(中位生存期为129个月)，而男性为74%(中位生存期为101个月)，差异具有高度统计学意义(P＜0.0001)。

根据分期比较总生存率发现，0期(94%vs.90%)、1期(90%vs.87%)和2期(82%vs.74%)乳腺癌女性患者的5年生存率均显著高于男性患者(P＜0.0001)，但3期(56.9%vs.56.5%，P=0.99)或4期(19%vs.16%，P=0.20)患者的5年生存率无明显性别差异。

通过上述的介绍之后，相信大家对于男性乳腺癌相关事项已经有了一定的认识和了解。对于我们来讲，乳腺癌所带来的伤害的并不仅仅包含女性，还会对男性朋友带来一定的伤害。对于广大的男性朋友来讲，万万不能麻痹大意。

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