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据每日电讯报的报道加拿大政府可能将把女性接受宫颈癌筛查的年龄推迟到25岁,报道指出加拿大的年轻女性可能经历了太多子宫颈抹片检查,但最新的研究发现,宫颈癌筛查的主要受益人群是年龄在40岁以上的女性,年轻很难从这项检查中获益,因此加拿大的研究机构集体建议政府减少对青少年以及年龄在20-25岁之间的女性的宫颈癌筛查。
宫颈癌是目前人类所有癌症中唯一明确病因的癌症。引起宫颈癌变的“元凶”是人乳头瘤病毒(HPV)。研究发现,在几乎所有宫颈癌患者的宫颈组织中,都可找到高危型人乳头瘤病毒存在。流行病学调查及实验室研究数据都显示,HPV感染是子宫颈癌的主要流行因素。因此可以肯定地说,HPV感染是发生宫颈癌的必要前提条件,只有感染了HPV才会有引发宫颈癌的风险。
人体感染HPV后,病毒基因会整合到宫颈的上皮细胞内,可能发生两种转归:1、对于机体免疫功能正常的人来讲,感染的期限比较短暂,一般会在8—10个月左右会通过自身免疫系统会将病毒清除掉,也就是“一过性感染”。2、机体免疫系统虽可以识别感染的人乳头瘤病毒,但无力将其清除,致使感染持续存在,进而引起宫颈细胞的增生、异型性变,最终发生癌变。
因此要想预防宫颈癌,正确的做法是坚持进行有规律的宫颈癌筛查。在加拿大,宫颈癌筛查的时间是从女性开始性生活后3年左右,不晚于21岁,终止时间是70岁以后;要在10年内有3次以上满意而且正常的细胞学检查。筛查间隔是,传统细胞学涂片检查要每年进行一次;宫颈液基薄层细胞学检查法每两年进行一次。30岁后,连续3次正常者,可2—3年一次。
因此有专家建议在我国经济发达的地区,宫颈癌筛查起始年龄为25岁,而在经济欠发达地区为筛查的起始时间为35岁,发病的高危人群可适当提前。而终止年龄则统一定于65岁。其中每隔一年进行一次筛查。
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