更年期发现子宫肌瘤该如何办

　　李姐本年方才35岁，因月经出血过量、经期耽误到病院查抄，做B超发现为子宫肌瘤，大夫建议刘姐进行子宫次全切除术；刘阿姨本年48岁，一样因月经不调看病而查出子宫肌瘤，医师奉告她不消做手术，吃药按期到病院随访便可以了。“一样得子宫肌瘤，为何有人需要切子宫，有人吃药便可以了呢？”“是不是是子宫肌瘤不消做手术也能够治呢？”在病院门诊中，总有患者不解地扣问。

　　中山大年夜学孙逸仙记念病院副院长、妇科肿瘤主任林仲秋传授说，子宫肌瘤是育龄妇女常见的生殖器官良性肿瘤，大都是良性的，月经改变成其最多见的症状，表示为月经周期缩短、经量增多、经期耽误、不法则阴道流血等。没有症状一般不需医治，按期到病院随访便可以。对有症状的患者，肌瘤的大年夜小、数量和位置、患者春秋、生育状况决定医治方案。对临床医治子宫肌瘤的几种编制，林仲秋传授也一一做了阐发。

　　手术

　　一般来讲，肌瘤越大年夜的症状越严重，超越5cm就需要手术医治。

　　林仲秋传授介绍道，“子宫切除术”是今朝子宫肌瘤手术医治的首要编制，会将子宫体、宫颈完全的切除，首要长处是此后没有肌瘤复发及其他子宫疾病的风险，错误谬误是掉去子宫。

　　而“子宫次全切除术”则是切掉落子宫体，但保存宫颈，长处是保持盆底布局的完全性，错误谬误是掉去子宫，但残留的宫颈仍有患宫颈疾病（如宫颈炎、宫颈癌）的风险。所以，做了子宫次全切手术的患者，术后也应当遵还是规做宫颈普查，起码每年一次妇科查抄。

　　很多患者认为切掉落子宫就会敏捷衰老，其实不然。林仲秋传授诠释道，分泌雌激素的器官是卵巢，只有切除卵巢，才会导致女人损掉第二性征或敏捷衰老。这和子宫的关系不大年夜。

　　吃西药

　　很多患者惊骇手术，但愿可以或许经由过程吃药治愈疾病。对此，林仲秋传授暗示，西医用于医治子宫肌瘤的药物主如果激素类药物，如三苯氧胺、息隐、睾酮、达菲林、雷诺德等。这些药物医治时候长，副感化多，停药后还会引发反跳，但也合适一部分患者。

　　临床中，激素医治经常常利用于一些特别环境的患者：年数轻未经生育的患者还有生育的需要，天然不合适切掉落子宫；固然症状严重，但因各类启事导致短时候内没法接管手术医治的患者；50岁摆布，接近绝经春秋的患者也不消急于手术。这是因为，持久大年夜量延续的雌激素刺激是子宫肌瘤的首要病发身分，处于绝经期的女性，雌性激素分泌大年夜大年夜削减，肌瘤一般不会继续发展。

　　对这些非手术患者建议按期到病院随访，一旦药物医治无效，仍得出手术。

　　中药

　　有部分患者还但愿经由过程中药医治好肌瘤，但林仲秋传授提示患者，吃中药仅仅可以或许减缓一些因为肌瘤产生的症状，如月颠末量、腰酸背痛等。可是今朝还未能发现它可以按捺肌瘤的发展。

　　“烫肌瘤”法

　　今朝，临床中还有一些其他医治子宫肌瘤的手段，如“自凝刀”、射频消融、超声聚焦等。这些手艺的机理多为“烫死”肌瘤。利用这些医治编制的患者也不消开刀，“可是利用这些手艺有严格的适应症，并且还可能引发并发症，在选择时必须很是慎重。