乳腺导管内癌的病理形态

　　乳腺导管内癌多产生了中小导管。癌细胞布满管腔，基底膜完全、无浸润现象。但这类癌累及导管的范围较广，或最多中间性。散在漫衍。组织产生，以往认为此癌来历于导管系统，出格是小导管的分支处。而近年来的研究成果表白，管内癌的最初小灶大年夜多始于末梢导管小叶单位内，因为癌细胞不竭增多，导致末梢导管进行性扩大年夜彼此畅通领悟。在激素的刺激下，更加敏感的末梢导管/J叶单位内的细胞成分，远比导管上皮细胞轻易癌变。

　　1.肉眼所见 较正常粗大年夜的小管内布满灰白色组织，纵切时呈境地不清的条索状，横切时则呈小结节状。若管内癌组织产生坏死即呈黄色，可从共断面挤出半固体软物，形同背部皮肤粉刺物，此即凡是所谓的粉刺型管内癌。

　　2.镜下所见 癌细胞位于扩大导管内而基底膜无缺，无浸润现象，为原位癌。依其组织弗象分为实体型，粉刺型、筛状型、低乳头状型等，而更常见是同化型管内癌。

　　(1）实体型管内癌 管内因布满实体性无极性细胞团而有不向成度扩大，凡是癌细胞偏小而较一致，中心区癌细胞一般无坏死现象。

　　(2)粉刺型管内癌 管内布满实体性细胞团，此中心区变性坏死显著成为一团颗粒状嗜酸性无布局物质。其周边区癌细胞极性消掉，一般偏大年夜，核呈圆形，深染，核割裂像常见。

　　(3)筛状型管内癌 布满管内的癌细胞大年夜小中等，构成很多大年夜小不等的圆形腔隙，状如筛孔，因此称筛状癌。常无坏死现象，即便产生坏死，也较轻微。细胞大年夜小、形态较一致，核割裂像个常见。

　　(4)低乳头状管内癌 小管扩大较着，被衬的异型细胞呈低乳头状突向腔内，乳头内无纤维间质。