乳房纤维瘤要不要切

很多女性体检后会发现本身乳房长了“结节”。专家指出，这类乳腺纤维瘤“切”未必比留好。记者近日从广东省人平易近病院预防乳腺癌“粉红丝带”步履鼓吹勾当上得悉，今朝部分医疗机构进行的纤维瘤手术鼓吹鼓吹“长瘤就要切”，有夸大年夜、误导患者嫌疑。实际上，纤维瘤直径2厘米以下且无痛感患者无需切除，不然可能拔苗助长。

“纤维瘤绝大年夜大都是良性的，恶变概率很是低，还不到1%。”广东省人平易近病院副院长、肿瘤中间主任吴一龙传授说，一些医疗告白鼓吹的纤维瘤恶变数字“吓坏人”。纤维瘤实际上，只有直径超越2厘米的纤维瘤才有恶变的可能，需要切除。

未育女性

切除纤维瘤或影响哺乳功能

乳腺纤维腺瘤也叫纤维瘤，占青年女性乳房良性肿瘤的第一名，多发春秋约为20~25岁。广州某省级事业单位在近期体检中，竟然有90%以上的女性被检出乳房皮下有小结节，思疑为纤维瘤。吴一龙说，纤维瘤与女性精力压力大年夜、体内激素分泌不正常等有关。

“纤维瘤和乳腺增生略有辨别。”吴一龙说，乳腺增生是满盈性的，用手摸能感应乳房皮肤下有的处所显得密一点，有的处所松一点，乃至有小结节。纤维瘤也表示为皮肤下的小结节，一般有多个，但鸿沟很清楚。

临床上很多女性对切除手术趋附者众，除对病情不体味、遭到告白误导外，还出于“动刀换心安”的心态。

“我们不主张对纤维瘤一概‘一切了之’，因为切除手术可能毁伤乳腺导管，导致泌乳功能降落，出格是未生育女性，晦气于将来的哺乳。”省人平易近病院肿瘤中间乳腺科廖宁副主任医师说，常有患者误觉得得了纤维瘤等乳腺良性疾病，得乳腺癌的概率就很大年夜，背上严重的心理承担。

70%非增生性病变

不会导致乳腺癌

乳腺增生不等于会产生乳腺癌恶变。她说，今朝，遍及采取“非增生性”与“增生性”病变来辨别不合良性病变的危险性，纤维腺瘤就属于前者。别的，“非增生性病变”还包含乳腺炎、轻度增生、藐小或巨大年夜囊性病、导管扩大、纤维变性等。统计显示，70%的非增生性病变不会增加乳腺癌的病发率。

而“增生性病变”包含中度或高度增生、乳头状瘤伴纤维血管核心、小叶或导管的不典型增生在内，得乳腺癌的相对危险性会高一些，以伴随小叶或导管不典型增生者尤甚，其相对危险性为4至5倍。“不过，这类危险也不断对。”她说，有报导显示，在诊断为不典型增生后的10年里不产生乳腺癌，其相对危险性就会降落。

吴一龙建议，体检中一旦发现有结节，应尽快到专科进行查抄，有乳腺钼靶X光拍片和B超两种选择。“35岁以上的未婚、未育女性，建议做B超，35岁已婚女性建议做钼靶。”别的，确诊为增生的患者，若是属脂肪型，应做钼靶查抄。致密型因钼靶查抄结果相对不佳，应选择做B超。

35岁以下不主张保乳医治

在中国，城市乳腺癌病发率高于农村。广东省人平易近病院副院长、肿瘤中间主任吴一龙传授说，风行病学查询拜访显示，我国乳腺癌的病发率达十万分之二十五，其病发率日趋升高。 “据估算，广州乳腺癌病发率应与上海相差不多。”省人平易近病院肿瘤中间乳腺科廖宁副主任医师说，上海乳腺癌病发率从上个世纪的病发率十万分之十三，上升到2003年的十万分之五十一，增速惊人。

另外一方面，乳腺癌在京沪穗等大年夜城市呈较着的年青化趋势。省医就曾接诊过一名16岁在校女学生患者。“亚洲人尤此中国女性，乳腺癌多发春秋为35至45岁，比国外多发春秋提早10岁以上，美国患者大都是在55岁以后。”她说，早发的具体启事医学界尚不得而知。

吴一龙传授认为，这与人们食用肥腻的食品、滥用一些含雌激素的丰胸美容产品有很大年夜关系。一些“不婚族”、“丁克族”、30岁今后才第一次生育的女性，病发率要大年夜大年夜高于通俗人。别的，乳腺癌偏疼“高度严重”型职业，与职场女性工作压力过大年夜有紧密密切关系。

值得重视的是，保乳手术面世后，很多女患者不管本身病情是不是合适手术指征，强烈要求大夫进行保乳手术。廖宁说，患者越年青，病情会越凶恶，同时因为太轻易复发，所以今朝对35岁以下的患者都不主张再进行保乳医治了。事实?成果，解救生命是第一名的。而切除乳房后，还可采取置入假体或皮瓣转移的编制重建乳房，尽可能包管患者的乳房外不雅和糊口质量。