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急性淋菌性盆腔炎的临床表现

来源:| 作者:| 发布时间:2015年04月28日

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急性淋菌性盆腔炎的临床表现

(一)症状表现

1、急性发热

多在月经后发作。已有子宫内膜炎者可能经量增多,经期延长,体温多>38℃,偶伴寒战、头痛、食欲不振、恶心呕吐等。

2、腹痛及其他症状

重度下腹部疼痛以一侧为重,咳嗽、喷嚏时疼痛加重。脓液刺激子宫直肠窝时可出现肛门坠胀、便意等。

(二)体征表现

有下腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张等腹膜刺激征。妇科检查:脓性白带增多,宫颈外口充血,有黏状脓性分泌物流出,摇摆宫颈出现剧痛,子宫活动受限,宫底有触痛。双侧附件区极度触痛,有增厚感。

如有TOA或盆腔脓肿时,在附件区或子宫直肠窝可触到肿物,肿物有波动感和触痛。积极治疗后体温仍不下降应考虑有TOA存在。如突然腹痛加剧,脉搏加快,有腹膜炎甚至感染性休克等,应考虑TOA破裂。(责任编辑:石衣)

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