闭经的病因和表现

闭经在中医临床上与西医同属一词，系指妇女年满18岁尚未来潮，或16岁既无月经亦无性征发育者，或原已来过月经，现已中断6个月以上者。后者称为继发性闭经，前二种情况称为原发性闭经。

闭经的病因

专家表示，本病的病因病机比较复杂，它不但涉及下丘脑—垂体—卵巢轴的功能失调，而且局部器质性病变，全身性疾病及先天性发育异常等均可引起闭经。按“辨证求因”原则可分虚、实两端。虚者可因肝肾不足或脾肾两虚。

肾虚者，可因先天不足因素或后天所伤所致肾精亏损，冲任气血不足，然精血互化，肝肾同源，精亏血少，导致冲任大虚；亦可因后天之脾气受损，不论生活所伤或劳累过度均可损伤脾气，令气血生化之源不足，冲任气血不足，亦致冲任大虚，以上均可导致血海空虚无血可下，所谓“血枯”闭经。

然先天之肾、后天之脾既可相资，亦可相累，致多脏同病。实者乃因有形之痰瘀阻滞，冲任气血运行受阻，血海不能满溢，所谓“血隔”闭经。血瘀的成因可因七情所伤，气滞血瘀，亦可因生活所伤或六淫之寒邪，寒凝血瘀；而痰湿的形成可因素体因素或脾失健运致湿、痰内生，此类有形之邪便可阻隔经隧而成病。此存在有虚证，有实证，亦有虚中挟实证，临床上只有仔细辨证然后施治，方可药到病除。

闭经的表现

闭经的临床表现随着病因学上的不同，症状表现有明显的不同。临诊时应详细询问病史，除具备致病原发灶或因素所特具的疾病的特征外，又具有闭经定义上所特指的内容。而准确诊断闭经的属性必须注意对病史的了解，全身体检，妇科检查，内分泌学测定及线、型超声波、腹腔镜，宫腔镜等特殊技术检查，方能作出准确病因学上的诊断。